美国哈佛教授：三阴性乳腺癌患者有哪些前沿ADC药物可用？
美国哈佛教授：三阴性乳腺癌患者有哪些前沿ADC药物可用？
三阴性乳腺癌（TNBC）是一种特殊类型的乳腺癌，约占所有乳腺癌病例的10-20%。与其他类型的乳腺癌不同，TNBC缺乏三种重要的受体：雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2（HER2）。正因为如此，TNBC患者无法通过激素疗法或HER2靶向疗法来治疗。近年来，抗体偶联药物（ADC）为TNBC患者带来了新的希望。
近日，哈佛大学医学院的医学副教授Tolaney博士在接受采访时，介绍了大量关于三阴性乳腺癌的前沿ADC药物信息。
关键信息
1.目前，Trodelvy是获批用于治疗三阴性乳腺癌（TNBC）患者的头款ADC，靶向癌细胞的TROP-2靶点。该药适合已经接受过2种或更多种药物治疗，且属于不可手术切除的局部晚期或晚期患者。
2.三阴性乳腺癌还有其他多款前沿ADC药物正在研究中，如Dato-DXd、MK-2870等，非常值得期待。
3.如何为患者进行蕞好的ADC使用排序（先用谁更好），目前还没有结果。现实数据表明，为患者使用两种ADC时，第二种通常有效时长比头一种短，但个别患者会相反，因此还需更多研究数据。
相关患者
三阴性乳腺癌（TNBC）是一种特殊的乳腺癌，约占所有乳腺癌病例的10-20%。与其他类型的乳腺癌不同，TNBC缺乏三种重要的受体：雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2（HER2）。正因为如此，TNBC患者无法通过激素疗法或HER2靶向疗法来治疗。所以此类患者迫切需要更多有效治疗方案。
更多详情
Tolaney博士指出，虽然Trodelvy是目前仅有的已获批三阴性乳腺癌的ADC药物（靶向癌细胞的TROP-2），但其他一些有前景的ADC药物也正在开发中。
Dato-DXd：正在3期TROPION-Breast02试验（NCT05374512）和3期TROPION-Breast05试验（NCT06103864）中进行研究。这些试验分别将Dato-DXd与标准化疗或化疗联合免疫疗法进行了比较，主要用于治疗晚期TNBC患者。
MK-2870/SKB264：正在3期OptiTROP-Breast01试验（NCT05347134）中进行研究，该药在接受过许多治疗的转移性TNBC患者中，显示了肿瘤控制时长和总生存期的改善能力。进一步的研究旨在评估其在接受过较少治疗的患者中的疗效。
目前，TNBC治疗中ADC的蕞佳使用顺序尚不明确。现实世界数据表明，第二个ADC的肿瘤控制时长通常比头一个ADC短，但个体患者的反应可能会相反。这表明需要更多研究。
Tolaney博士表示，在TNBC治疗领域，比较不错的研究进展集中在免疫疗法、PARP抑制剂和ADC。其中ADC的发展很快，前景也很不错，为未来患者获得更有效的治疗策略铺平了道路。