安装心脏支架以后，日常生活中要注意什么？医生为你解读

安装心脏支架以后，日常生活中要注意什么？医生为你解读

安装心脏支架以后，日常生活中要注意什么？医生为你解读

王大叔今年58岁，前段时间因为突发胸痛被送进医院，经过检查，医生告诉他是冠状动脉狭窄，必须紧急手术，安装心脏支架。

听到“支架”两个字，王大叔一下子就慌了：“安了支架，我这心脏是不是废了？以后还能干活吗？”

其实，王大叔的担忧并不是个例。在很多人眼里，支架好像是个“定时炸弹”，总觉得一旦装了就得小心翼翼，什么都不能做。然而，这种想法并不完全正确。现代医学中，心脏支架是一种非常成熟且常见的治疗手段，安装支架后，很多患者的生活质量得到了明显改善，甚至能够恢复正常的生活和工作。不过，安装心脏支架只是治疗的第一步，支架能不能长期“安全使用”，还要看术后的生活习惯和日常管理。

我们先来简单讲讲支架到底是什么，以及为什么要装支架。

什么是冠状动脉狭窄？

冠状动脉是为心脏提供血液和氧气的“供应管道”，就像是给发动机输送燃料的油管。当冠状动脉因为动脉粥样硬化等原因出现狭窄或堵塞时，血液流通受阻，心脏就无法获得充足的氧气和养分，导致胸闷、胸痛，严重时甚至会引发心肌梗死。

心脏支架是什么？

心脏支架是一种网状的金属小管，通常通过介入手术的方式放置在狭窄的冠状动脉处，像一个支架一样“撑开”血管，恢复血液的正常流通，确保心脏能够重新获得足够的供血。

为什么安装支架并非“一劳永逸”？

支架虽然能够解决血管狭窄的问题，但它并不能阻止动脉粥样硬化继续发生。如果患者在术后依然保持不健康的生活方式，血管内的斑块可能再次堆积，甚至导致支架附近再次堵塞，影响手术效果。所以，安装支架只是治标，术后的护理和生活习惯才是长期维持健康的关键。

那么具体该怎么做呢？主要有以下几点。

按时服药，不能擅自停药

安装支架后，医生通常会开具抗血小板药物，这些药物的作用是防止血栓形成，保护支架通畅。一定要严格遵照医生的医嘱服药，千万不能因为症状缓解了就擅自停药，否则血栓可能迅速形成，导致支架堵塞，甚至引发心肌梗死。

控制三高：血压、血糖、血脂

“三高”是动脉粥样硬化的主要帮凶，术后依然要重点管理：

• 血压：尽量将血压控制在130/80mmHg以下。
• 血糖：糖尿病患者需保持空腹血糖在4.4-7.0 mmol/L左右，餐后血糖不超过10 mmol/L。
• 血脂：严格控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），通常建议降到1.8 mmol/L以下。

这些指标需要定期复查，根据医生建议调整用药和饮食。

养成健康的饮食习惯

饮食管理是术后恢复的重头戏，关键是要做到“低盐、低油、低糖、高纤维”。

• 多吃蔬菜水果，如菠菜、西兰花、苹果、柑橘等，补充膳食纤维和抗氧化物质。
• 优质蛋白：可以吃鱼肉、瘦肉、豆制品，适量补充蛋白质。
• 少吃油腻和高胆固醇食物：如肥肉、动物内脏、油炸食品。
• 控制食盐：每天盐分摄入控制在5克以下。

戒烟限酒

吸烟是动脉硬化和血栓形成的重要诱因，手术后必须完全戒烟。饮酒方面也要严格限制，最好避免饮酒。如果实在难以避免，男性一天不超过一小杯红酒（约100ml），女性更要减量。

适量运动，循序渐进

手术后不能一味卧床休息，适量运动反而有利于心脏功能恢复。

• 术后初期：可以从散步开始，每天15-30分钟，根据身体状况逐渐增加时间和强度。
• 术后稳定期：可以进行一些轻度有氧运动，如慢跑、游泳、骑车等，但要避免剧烈运动或过度劳累。

注意：运动前一定要热身，运动时若出现胸闷、气短等不适，应立即停下来，及时就医。

学会管理情绪，避免精神压力

长期焦虑、抑郁或精神压力过大会影响心脏健康，甚至诱发心绞痛或心肌梗死。学会自我调节，比如通过冥想、深呼吸、听音乐等方式放松自己，保持乐观的心态，家人也要给予足够的心理支持。

定期复查，早发现问题

支架术后，需要定期进行心电图、冠状动脉CT、血液检查等复查，通常建议：

• 第一次：术后1个月内复查。
• 第二次：术后3-6个月。
• 长期管理：每半年至一年检查一次。

这些复查可以帮助医生及时发现支架是否通畅，或有没有新的血管狭窄，早发现问题、早处理。

最后，记住一条：支架手术是医生给你的“机会”，生活习惯的改变才是你给自己的“保证”。