阿司匹林防脑梗，最佳剂量揭秘

阿司匹林防脑梗，最佳剂量揭秘

阿司匹林作为预防脑梗的重要药物，其最佳剂量一直是人们关心的重点。根据多项研究，每天75～150毫克被认为是长期预防脑梗的最佳剂量。这一结论得到了全球多个试验的支持，既能有效预防脑梗，又能减少副作用的发生。专家建议，若无禁忌症，患者应坚持每日服用此剂量的阿司匹林，以维持良好的心血管健康。此外，保持健康的生活习惯同样重要，包括均衡饮食、适量运动以及定期体检。

阿司匹林的主要作用是抑制血小板聚集，防止血栓形成。当血管发生破裂或动脉粥样斑块破裂时，血小板会被激活并聚集形成血栓，从而堵塞血管。阿司匹林通过抑制血小板的聚集功能，降低血栓形成的风险，有效预防脑梗的发生。

对于已经发生过脑梗的患者，阿司匹林的二级预防作用是明确的。通常推荐的预防剂量为每天75～100毫克。选择合适的剂型也很重要。肠溶片是目前市场上最常见的阿司匹林剂型，可以减少对胃黏膜的直接刺激。建议在空腹时服用，使药片迅速通过胃部，在肠内释放药物。

对于60岁以上的老年人，北京大学第一医院的研究发现，每天服用50毫克阿司匹林更为安全有效。而对于40～70岁的患者，如果心血管事件风险高且没有出血高危因素，可以从每天75～100毫克的小剂量开始服用。

阿司匹林肠溶片应在空腹时服用，以减少胃肠道不良反应。如果偶尔忘记服药，不必补服，第二天继续服用常规剂量即可。长期维持治疗的剂量范围为75～100毫克/天，超过这个剂量疗效不会增加，反而会增加不良反应。

阿司匹林的主要副作用是胃肠道反应，尤其是消化道出血。研究表明，阿司匹林可导致消化道损伤危险增加2～4倍，使消化道出血的发生率增加1.37倍。此外，还可能引起皮肤紫癜、牙龈出血等出血症状。因此，有胃肠道疾病史、高血压控制不佳的患者需谨慎使用。

1. 选择合适的剂量/剂型：服用阿司匹林剂量应该为每日75～100毫克，这个剂量的用药可达到最佳作用又能将药物毒性降到最低。另外，一般建议长期服药的患者选择肠溶衣型或缓释型，可减少对胃黏膜的损伤。

2. 偶尔漏服1次不用补：阿司匹林会让血小板环氧化酶永久失活直到新的血小板生成，所以偶尔漏服1次不用补服。

3. 时刻留意出血风险：长期低剂量服用阿司匹林也可能会导致胃肠道黏膜出血，包括会出现黑便、呕血以及皮下出血/瘀斑等，日常要多关注身体表现，有异常的症状要立即就医。没有任何症状的患者，也建议1～3个月检查下粪便潜血、血常规。

4. 多种用药时要小心：阿司匹林应避免与布洛芬等非甾体类抗原、华法林等抗凝药、氯吡格雷等抗血小板药物以及糖皮质激素联合使用，否则会显著增加消化道出血风险。

阿司匹林在临床上应用十分广泛，但对于没有适应症的普通人而言，并不建议服用阿司匹林来预防疾病，这样做只会起到反作用。