胃镜检查全流程详解：从术前准备到术后护理
胃镜检查全流程详解：从术前准备到术后护理
胃内窥镜检查是诊断上消化道疾病的重要手段，通过一根柔软可弯曲的内窥镜，医生可以直观地观察食道、胃和十二指肠的状况。这项检查对于及早发现病变、预防严重疾病具有重要意义。
什么是胃内窥镜检查？
胃内窥镜检查（Upper gastrointestinal endoscopy, OGD），俗称“照胃镜”，是将一根直径约0.9至1.2厘米的柔软可弯曲软管，经由口腔、喉咙放入上消化道进行检查。通过软管末端的镜头，医生可以检查食道、胃及十二指肠内壁是否有瘜肉、溃疡等状况，并可抽取组织进行幽门螺旋菌快速测试，或根据病人情况进行止血、切除瘜肉等治疗。
胃内窥镜检查流程图（版权所有：医专荟肠胃镜检查资讯中心）
如果出现火烧心、吞咽困难、持续呕吐、上腹痛等肠胃不适症状，应及时接受胃镜检查，以检查是否患有胃部疾病。
检查流程
准备阶段：病人左侧卧床，戴上胶牙垫。医生会在病人喉部喷上局部麻醉药，并注射适量镇静剂及止痛药（病人保持清醒但较放松），或在监控麻醉（病人进入深层睡眠状态）下进行检查。
插入内窥镜：医生将胃镜经由病人口腔、喉咙放入上消化道进行检查及治疗。
组织采样：若检查期间发现瘜肉或病变，会立即切除并抽取活组织，送往化验。一般整个过程需时约15分钟，时间视乎个别情况。
注入气体：在检查期间，医生需将气体注入胃内，轻度扩张胃壁以便详细检查。病人可能会有胃胀或痛的感觉，喉咙也会有轻微不适。
恢复阶段：检查完成后，病人一般会在半小时至一小时内完全清醒。医护人员会密切监测病人情况。
结果解释：医生会向病人解释检查结果；活组织化验结果一般可在数天内收到，医生会另作安排解释报告。
检查前准备
饮食准备
- 检查前六小时开始禁食，但还可以补充适量水分。
- 检查前两小时须完全禁止饮食。
其他准备
- 医生会先向病人解释检查原因、流程及可能发生的并发症，病人理解相关资料后签署同意书。
- 如有药物过敏记录，或正在服用糖尿病药物、抗凝血药物、阿司匹林等药物的人士，应预先通知医生，并根据指示于检查前暂停某些药物。
- 检查前病人须除去眼镜、隐形眼镜、饰品、金属物品及假牙等。
检查后护理
- 由于检查过程中会注入气体扩张胃壁，病人可能会有暂时性轻微胃胀或痛楚，随后会逐渐好转。
- 检查后必须卧床休息，待镇静剂及麻醉药力减退后，经医护人员评估后，方可起床活动及进食（一般于完成胃镜一小时后方可进食）。
- 由于镇静剂和麻醉药会短暂影响协调和判断能力，所以检查后24小时内，应避免饮酒、驾驶、操作机械、做出重要决定，或签署法律文件。
- 按时复诊听取检查结果。
- 遵照医护人员指引服药。
- 若出现肠胃出血或腹部剧痛，病人应立即就医，并向医护人员说明曾进行胃镜检查。
胃镜检查可能的风险及并发症
- 注射镇静剂后的副作用：呼吸困难、血压低、休克或过敏等。
- 可能感到恶心或胃部胀痛等不适。
- 较严重的并发症包括：吸入性肺炎、胃部穿孔、出血、心肺并发症及感染等，但发生几率很低。
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