洗肾有哪些注意事项?
洗肾有哪些注意事项?
当人体肾脏功能达到末期衰竭阶段,即肾脏只剩下正常功能的10%至15%时,病人需要通过血液透析(洗肾)或腹膜透析(洗肚)等辅助方法来维持生命。
肾衰竭患者由于身体无法自行排出含氮废物和水分,导致血液中的氮、钠离子、钾离子含量容易过高。洗肾可以帮助排出废物,但在过程中,病人需要配合严格的饮食习惯,以预防营养不良、减少洗肾的并发症,并提升生活质量。肾衰竭患者的饮食应根据病情的严重性、治疗方式或药物的副作用进行调整。以下是一些一般注意事项:
1. 控制水分
如有水肿时,除了限制钠质摄入外,还需要限制流质摄入。这包括控制所有饮品的份量,以及高水分食物如粥、麦皮、瓜类和水果等。在限制流质时,可以尝试口含柠檬片或小冰块、用水漱口或嚼香口胶来解渴。
2. 适量摄取钾质
血钾过高或过低都会导致心律不正。如果患者血钾过高,应避免进食高钾质食物。为了降低食物中钾质的摄入量,可以将蔬菜先切细,洗净后浸泡在水中约一小时,再用沸水焯熟,然后倒掉菜水后再炒或食用。患者应避免饮用所有杂菜汁、果汁、菜汤或用菜水煮的食物,因为蔬果中的钾质会溶解在水中,容易使患者不经意间摄入过量钾质。同时,患者还应避免食用低钠盐或代盐食品(如低钠酱油等),因为这些食品可能含有钾质,会影响患者体内的钾质平衡。
3. 限制摄取钠
肾衰竭病人无法将体内过多的钠离子排出,容易造成高血压、水肿、肺积水等,增加心脏负担,因此必须限制高钠食物的摄入,包括腌制及加工食品、调味料、即食面等。
4. 减少摄取磷
肾病患者调节及排泄血液磷质的能力会逐渐减弱,容易使磷质积存体内。如果血液内磷质过高,会引发皮肤瘙痒、血管钙化、骨质疏松及容易折断等问题。由于高磷质食物多数是高蛋白质食物,因此在限制高蛋白食品的同时,也可以控制磷质的摄入量。
5. 适量进食含蛋白质的食物
蛋白质的摄入量应根据病情、体重和蛋白质的流失量来决定。高生物价蛋白质来源包括蛋、鱼、肉制品。患者需要摄取足够的蛋白质,因为在洗肾过程中,虽然含氮废物会被清除,但也会带走小分子的蛋白质。
6. 控制糖分
如果患者同时患有糖尿病,除了要注意上述事项外,还需要定时定量进食含淀粉质食物(如五谷类、根茎类食品、水果等),并减少高糖食物及饮品的摄入。
7. 维持运动与健康生活习惯
养成规律生活习惯,不吸烟不饮酒,并持续进行适量运动,保持身体健康,增强免疫力。