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胃癌早筛新进展:CA72-4联合检测灵敏度达86%

创作时间:
2025-01-21 21:28:31
作者:
@小白创作中心

胃癌早筛新进展:CA72-4联合检测灵敏度达86%

01

CA72-4:胃癌早筛的重要指标

根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》数据显示,2022年我国胃癌发病病例约为35.87万例,排在所有癌症发现病例数量的第5位;胃癌死亡人数近26.04万人,位列全癌种死亡人数的第3位。胃癌预后较差,近年来我国胃癌患者5年生存率虽有所提高,但仍处于较低水平。研究表明,针对胃癌高风险人群开展筛查与早诊早治能够有效提高人群胃癌早期诊断率,降低死亡率。

02

CA72-4在胃癌诊疗中的应用价值

目前用于胃癌临床诊疗的实验室手段,多为肿瘤标志物(TM)检测,风险筛查TM:HP、PG、G-17和用于预后评估及术后监测的TM:CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和β-HCG等。其中,CEA、CA19-9、CA72-4还可作为胃癌辅助诊断TM,虽然单独检测对极早期胃癌的诊断价值有限,但联合检测可降低胃癌漏诊率。

03

CA72-4的临床意义

CA72-4是1981年由Colcher等通过人乳腺癌肝转移细胞,采用单克隆抗体B72.3发现的相应抗原。CA72-4是一种大分子量的糖类蛋白抗原,约200-400 kDa,结构中有两个抗原决定簇,在正常组织中可极少量表达,在癌变组织中大量表达并释放入血,其表达程度与肿瘤的大小、分期以及转移有关。

04

CA72-4联合其他标志物在胃癌诊疗中的应用价值

研究表明,血清CA72-4联合CEA、CA19-9、CA125诊断胃癌的AUC大于各指标单独诊断,灵敏度、特异度分别为86.36%、84.09%,表明血清CA72-4、CEA、CA19-9、CA125 联合可提高胃癌诊断价值。

05

CA72-4升高怎么办?

虽然CA72-4升高通常与肿瘤相关,但也有一些非肿瘤因素可能导致其水平升高。例如,急慢性胰腺炎、肝炎、肝硬化等消化系统疾病,以及卵巢囊肿、肺部感染等良性疾病都可能导致CA72-4水平升高。此外,长期食用某些补品(如海参、孢子粉等)也可能影响CA72-4的水平。常见CA72-4参考范围多为≤10 U/mL。因此,在解读CA72-4检测结果时,需要综合考虑患者的病史、症状和其他相关检测指标。

06

适检人群

  • Hp感染者
  • 胃癌高发地区人群
  • 存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)
  • 既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎等胃的癌前疾病
07

建议开展科室

  • 消化内科
  • 肿瘤科
  • 普外科
  • 妇科
  • 呼吸内科
  • 肝胆外科
  • 体检中心
08

九强生物CA72-4产品特点

  • 国内首家自主研发的全自动生化平台CA72-4试剂,填补国内外空白;
  • 与市场主流化学发光试剂阴阳符合率高于95%;
  • 其他各项试剂性能均可满足临床检测需求;
  • 适用于全自动生化分析仪,快速批量检测、有效降低用户成本。
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