中华医学会发布最新指南：高尿酸血症饮食控制这样做

中华医学会发布最新指南：高尿酸血症饮食控制这样做

2024年3月，中华医学会发布了《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，为预防和控制高尿酸血症与痛风提供了科学指导。最新研究发现，高糖食品、含糖饮料和酒精是引发高尿酸血症的重要因素。为了有效控制尿酸水平，指南提出了以下七项核心饮食原则：

高尿酸血症与痛风患者应坚持食物多样化，每天摄入谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、大豆坚果等多种食物。同时，严格限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。鸡蛋的蛋白和牛奶等低嘌呤食物可放心食用。

每天应摄入至少500克新鲜蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。水果虽富含维生素C、黄酮等有益成分，但果糖含量较高的食品如含糖饮料、鲜榨果汁、果脯蜜饯等应限制摄入。建议每天水果摄入量控制在200-350克。

每天建议饮水2000-3000毫升，优先选择白水、柠檬水、淡茶或无糖咖啡。酒精会增加尿酸生成并抑制其排泄，尤其是啤酒和黄酒，痛风患者应避免饮酒。

采用少盐少油的清淡烹饪方式，每天食盐不超过5克，烹调油不超过25-30克。避免食用生冷食品如冰淇淋和生冷海鲜，减少油炸、煎制等不健康的烹饪方式。

超重肥胖会增加痛风风险，建议通过合理饮食和规律运动维持健康体重。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免过度节食和减重过快。

根据个人体质和症状调整饮食，推荐食用白扁豆、玉米须、山药等调理脾胃的食物。选择和缓、少量、持续的运动方式，使筋骨舒展，脾胃得健。

根据季节变化调整饮食结构，春季多吃清淡食物，夏季少吃海鲜和生冷，秋季少吃鱼虾螃蟹，冬季控制火锅和烤串的摄入。

除了上述饮食原则，均衡饮食比单纯限制嘌呤更为关键。研究显示，合理的膳食结构有助于长期维持健康状态。例如，每天摄入300毫升奶制品，多吃新鲜蔬菜，适量食用豆制品，选择低血糖生成指数的碳水化合物，全谷物占主食的30%以上，膳食纤维摄入量达到25-30克。

此外，每个个体对食物的反应程度不同，有痛风发作病史的人群在遵循上述原则基础上，要尽量避免食用既往诱发痛风发作的食物。通过科学的饮食管理和生活方式调整，可以有效控制尿酸水平，降低痛风发作的风险。