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2亿人患腰椎间盘突出,专家解析:牵引治疗并非万能

创作时间:
2025-01-22 07:57:39
作者:
@小白创作中心

2亿人患腰椎间盘突出,专家解析:牵引治疗并非万能

“腰椎间盘突出症”这个以往印象里的“中老年疾病”,如今出现在了许多年轻人身上。卫生部统计显示:我国腰椎病患者已突破2亿,其中腰椎间盘突出症患者占总人口的15.2% ,且有不断上升之势。腰椎疾病未能及时治疗,会引发肢体麻木、小便失禁、性功能障碍甚至终身瘫痪。

困扰腰椎间盘突出患者们的一大问题就是,要不要做手术?我们联系了一位做了腰椎间盘手术的人,听他讲述自己的经历。

自打我的腰划了7厘米的口子之后,我就拥有了一项“超能力”——我的腰现在比天气预报还准。这不前两天明明艳阳高照,我却告诉朋友赶紧回家收衣服,因为马上就要下雨。朋友看了一眼外面的太阳,又看了一眼我,眼神里充满了对傻子的关爱。

结果没过几个小时,狂风便卷着暴雨划破了苍穹,我的腰更加不爽利了,那是一种似抽筋又没抽筋的微妙感觉。用我们家乡话说,就是“搉得慌”(quě,折断的意思)。

而这一切,要从十八年前说起了。

自以为舒服的姿势
其实是腰椎间盘“炸弹”

我上大学那会儿,特别流行在寝室的床上放一个小桌子,然后猫在床上玩电脑。只要没有课,我能在床上面猫上一整天,吃饭都不带下床的。

谁能想到就是这么一个动作,为我的腰埋下了严重的“炸弹”。而工作后的另外一个习惯,竟然直接将其“引爆”。

原来,上学时我猫在床上,脊椎反弓,已经导致了腰椎间盘突出,只是当时不算太严重,我没有觉察。然而工作后,我习惯在瘫在工位的椅子上午休,这个动作会让我的腰悬空,腰椎的椎3椎4两个关节承受了我的全身重量。久而久之,加剧了腰椎间盘突出。

有意思的是,当时我的腰并没有多大的反应,反倒是我的左屁股总是呈放射性疼痛。让我以为自己患上了坐骨神经痛。于是我就不停地在手机上搜索这方面的信息,因此错过了最佳治疗时机。

差点瘫痪

最开始,腰椎间盘突出发作时是一抽一抽的那种隐痛。然而在一次熬夜做PPT之后,腰上的“炸弹”引爆,第二天醒来我发现左屁股特别疼,嗷嗷叫那种疼。

我叫了车到附近的小医院治疗。那里的大夫听完我的病情描述之后,判断我是因为腰椎间盘突出压迫神经导致的无法用力,让我去拍片子,然后做牵引治疗。

刚做完牵引治疗的时候,我的情况的确有所好转。可让所有人都没想到的是,一夜之后,我站不起来了!

那是一种很恐怖的经验:一觉醒来,我发觉身体特别重,想要坐起来,却发现根本使不上力量。我以为自己是累着了,想着缓一会儿再坐起来,没承想折腾了快半个小时,还是不能发力。

这下彻底慌了,赶紧给我学医的同学打电话。在他的建议下我转到本地一家知名骨科医院。这里的医生给我开了MRI(磁共振成像)的单子,并且专门打了电话,安排加急处理。

MRI即磁共振,对于肌肉、韧带等软组织的成像要比CT的效果好。通过MRI,医生发现我的椎环断裂,脊髓液都流了出来。

再晚来一会儿,我就会瘫痪!

事后我才了解到,原来,腰椎间盘突出虽然可以普遍采用牵引的方法来治疗,但每一种病都不能生搬硬套,一定要根据病人的具体情况采取最为合适的手段。

而我的情况是体重太大,并不适合牵引。牵引的基本原理是拉开骨头缝隙,然后通过肌肉的力量把突出的椎间盘顶回去。但是我太重了,骨头拉开之后,躺着还好,一旦我站起来,上半身的重量会作用在骨头上直接砸下来。

换句话说,做完牵引之后,我站起来的一瞬间,自己把自己的椎环砸断了。而这,据说1000万人之中最多有3个人会出现这样的情形。

因为腰椎间盘手术
我成了“橡皮人”

家里人特别担心我。我妈那几天总是偷偷流泪,我爸戒烟好几十年了,那几天一根接一根地吸。

我表面上装作无所谓,还跟我妈开玩笑,但是背地里也是无比的担心,在网上胡乱地搜索相关信息,看到网上好多人说这个手术后遗症很多,心思乱极了。更有甚者,还有人说这个手术风险性很大,很有可能下不了手术台,把我吓得彻夜睡不着觉。

我当时也问过我那个学医的同学,同学告诉我只要是手术就会有风险,但他也告诉我,这个对于骨科医生来说算是比较常见的手术了,叫我放心就好,相信自己的主治医生。

还好,手术很顺利。全麻的我甚至打起了呼噜。

我做的是腰椎间盘融合手术,就是把两个骨节固定在一起。这样以后弯腰会有一定的影响,但是及时效果很强,麻药退去之后我能明显地感受到下半身恢复了力量,屁股也不疼了。

可是医生告诉我,由于我的体重太大,使用了4钉2棒,会在一定程度上影响生活。

比如刷牙的时候,因为我没法大幅度弯腰,所以经常把牙膏滴在胸口上;上厕所的时候,也是因为弯腰幅度的问题,所以擦屁股会费劲……

并且由于钢板无法被人体吸收,如果长年在人体内,很有可能被血液或其他什么东西侵蚀,所以一年半之后,我必须再做手术取出固定用的钢板。

而这对我来说,则是另外一个“噩梦”的开始。

前面说了,我之所以需要做手术治疗腰椎间盘突出,一是因为长期的错误姿势,二是因为不恰当的治疗。但最重要的原因,还是因为我太重了。

为了减轻腰的负担,医生告诉我一定要减肥。而我当时后怕自己站不起来了,也是对自己够狠,花了一年的时间,从240斤减到了160斤。

要知道当时我是腰做的手术,没法做任何发力动作,连跑步都没法跑,减肥只能靠饿。饿到最后眼都绿了,路边看到个野草都恨不得塞嘴里嚼两下。

可让我没想到的是,一年半之后我找医生开单子做手术取钢板,医生一边惊讶我怎么瘦了那么多,一边告诉我这么瘦可不行,得吃回来。

当时我就蒙了,问医生:“不是你让我减肥的吗?怎么现在还要增肥?”

医生给我做了一个很形象的比喻:我体内的螺丝钉被取出来之后,体内就会出现很大的窟窿,这时如果我有脂肪的话,脂肪会像气球那样膨胀起来,把窟窿撑起来。但我那一年减肥减得太快,很有可能做不到用脂肪堵住窟窿。所以为了取出钢板之后不出现意外,我必须要吃回来。

于是在接下来的一周内,我打开了名为“饕餮”的恶魔,原本不敢吃的大油大腻一股脑的往嘴里塞。

当时战绩彪炳,曾一口气吃了11块把子肉。到现在把子肉店老板仍然对我印象深刻。

当然了,取完螺丝钉和钢板之后,医生让我减肥。可惜这次,我没有动力了……

别戴着有色眼镜
看腰椎间盘突出

腰椎间盘突出术后十年,我发现大家对这个病有着很深的误解。很多人都以为患了这个病就不能干重活,甚至拖个地都需要别人来辅助。

有些误解更让人无语,比如相亲的时候,女方、女方家长甚至媒人都会质疑这个病会不会影响生育……

实际上,腰椎间盘突出是一种常见病,并且愈后效果良好,不会影响正常生活和工作。

牵引治疗:一把双刃剑

牵引治疗是通过外力拉伸,增大腰椎间隙,减轻腰椎间盘对神经根的压迫,从而缓解疼痛。这种治疗方法在临床上被广泛应用,但并非所有患者都适合。

适用人群:

  • 轻度至中度腰椎间盘突出患者
  • 无明显神经功能损害的患者
  • 体重适中,能够承受自身重量的患者

注意事项:

  • 重度腰椎间盘突出或伴有严重神经功能损害的患者不宜使用
  • 体重过大的患者慎用,因为站立时上半身重量可能对椎间盘造成额外压力
  • 牵引治疗应在专业医生指导下进行,根据个体情况调整参数

其他治疗方法

保守治疗

  • 药物治疗:使用止痛药、消炎药或肌肉松弛剂
  • 物理治疗:热敷、冷敷、按摩等
  • 康复锻炼:加强核心肌群的锻炼,改善腰椎的稳定性
  • 中医治疗:针灸、拔罐等

手术治疗

  • 微创手术:如椎间盘切除术、椎间孔镜手术等
  • 传统手术:如腰椎融合术等

预防和日常保健

  1. 正确姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰驼背
  2. 适度运动:定期进行有氧运动,如步行、游泳等
  3. 控制体重:保持健康体重,减轻腰椎负担
  4. 合理饮食:补充钙、镁、维生素D等营养素
  5. 避免久坐:长时间工作后记得休息和活动

腰椎间盘突出症虽然常见,但通过合理的治疗和日常保健,大多数患者都能恢复正常生活。重要的是,一旦发现症状,应及时就医,避免延误治疗时机。

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