接触性皮炎怎么办？医生教你这样治疗和预防

接触性皮炎怎么办？医生教你这样治疗和预防

脸部突然发红，可能是接触性皮炎在作祟！这种常见的皮肤病不仅让你的脸部变得红肿、瘙痒，还可能带来不少困扰。专家建议，一旦发现这种情况，应及时就医，并使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松软膏等药物进行治疗。此外，日常生活中也要注意避免接触过敏原，保持皮肤清洁干燥，才能有效预防接触性皮炎的发生。

接触性皮炎是一种由物质直接接触或过敏反应引起的瘙痒性皮疹，通常在接触相关物质后几天内出现。皮疹可能在接触后几分钟到几小时内出现，并可持续 2 到 4 周。

接触性皮炎的体征和症状差异巨大，可能包括：

• 发痒的皮疹
• 颜色异常深的皮肤块（色素增加），通常在棕色或黑色皮肤上
• 皮肤干燥、裂开、呈鳞状，通常在白色皮肤上
• 肿块和水疱，有时出现渗液和结痂
• 肿胀、灼热或压痛

如果出现以下症状，请及时就医：

• 皮疹非常痒，以至于无法入睡或影响日常生活
• 皮疹严重或分布较广
• 您因为皮疹的外观而烦恼
• 皮疹在三周内没有好转
• 皮疹累及眼睛、口腔、面部或生殖器

接触性皮炎由接触刺激皮肤或触发过敏反应的物质所引起。这种物质可能是数千种已知的过敏原和刺激性物质之一。通常情况下，会同时出现刺激反应和过敏反应。

刺激性接触性皮炎是最常见的类型。当刺激物损伤皮肤的外部保护层时，就会发生这种非变应性皮肤反应。有些人会在单次接触后对强刺激物产生反应。其他人可能会在反复接触轻度刺激物（如肥皂和水）后出现皮疹。还有些人会逐渐对这种物质产生耐受性。

常见的刺激物包括：

• 溶剂类
• 橡胶手套
• 漂白剂和洗涤剂
• 护发产品
• 肥皂
• 空气中的物质
• 植物
• 化肥和农药

变应性接触性皮炎是当您敏感的物质（过敏原）触发皮肤的免疫反应时发生的。这通常仅影响与过敏原有接触的部位。但通过食物、调味料、药物、医疗或牙科医疗程序而进入体内的物质也可能触发反应（全身接触性皮炎）。人们通常在多年内反复接触过敏原才会对其敏感。一旦对某种物质产生过敏，即使少量的该物质也会引起反应。

常见的过敏原包括：

• 镍，用于制作首饰、带扣和其他多种物品
• 药物，如抗生素药膏
• 秘鲁香脂，用于许多产品，例如香水、牙膏、漱口水和调味品
• 甲醛，用于防腐剂、化妆品和其他产品
• 个人护理产品，如沐浴露、染发剂和化妆品
• 毒藤和芒果等植物中含有一种称为漆酚的高致敏性物质
• 经空气传播的过敏原，如豚草花粉和喷雾杀虫剂
• 在阳光下会引起反应（光变应性接触性皮炎）的产品，例如一些防晒霜和化妆品

儿童患变应性接触性皮炎的原因可能是通常的感染源，也可能是接触尿布、婴儿湿巾、穿过耳洞佩戴的首饰、带有按扣或染料的衣物等。

通过讨论您的体征和症状，医务人员或许能够诊断接触性皮炎。医务人员可能会问一些问题，以帮助确定您出现这种状况的原因，并获得有关触发物质的线索。您可能需要接受皮肤检查，以评估皮疹。医务人员可能会建议您进行斑贴试验，以确定出现皮疹的原因。在这项试验中，医务人员会将少量的潜在过敏原涂在黏性贴片上，然后贴在您的皮肤上。贴片将在皮肤上保留 2 到 3 天。在这段时间内，您需要保持背部干燥。之后，医务人员会检查贴片下面有无皮肤反应，并确定是否需要进一步检测。

如果皮疹的病因不明显或皮疹经常复发，此试验将会有用。但在棕色或黑色皮肤上可能难以看到表明发生反应的发红现象，这有可能导致误诊。

如果家庭护理没能缓解症状，医务人员可能会为您开一些药。例如：

• 类固醇乳膏或软膏。在皮肤上涂抹这些药膏有助于缓解皮疹。您可以涂外用类固醇处方药膏，如氯倍他索 0.05% 或曲安西龙 0.1%。请向医务人员咨询一天可以涂几次以及涂几周。

• 药丸。在严重的情况下，医务人员可能会开一些经口服用的消肿、止痒或抗细菌感染药（口服药）。

为帮助减少瘙痒并舒缓发炎的皮肤，请尝试以下自我护理方法：

• 避免接触刺激原或者过敏原。关键是确定导致皮疹的原因以及避免接触致病原。医务人员可能会列出产品清单，这些产品通常包含对您有影响的物质。您也可以让医务人员提供一份不含对您有影响的物质的产品清单。

• 涂抹止痒霜或止痒膏。可将 1% 氢化可的松乳霜或乳膏（Cortizone 10 等）涂抹在瘙痒区域。这是一种非处方产品，您可以从药店购买。每天使用 1 至 2 次，连用几天。也可以尝试使用炉甘石洗剂。无论使用何种产品，涂抹前都需将其置于冰箱进行冷却。

• 使用止痒药物。口服抗组胺药，例如苯海拉明（Advil PM、Benadryl 等），也可以帮助您改善睡眠。氯雷他定（Alavert、Claritin 等）是一种非处方抗组胺药，不会使您昏昏欲睡。

• 使用冷湿敷。将清凉的湿敷布置于皮疹处 15 至 30 分钟，一天多次。

• 保护皮肤。避免抓挠。修剪指（趾）甲。如果您忍不住抓挠发痒的区域，请用敷料覆盖，但请勿覆盖水疱。皮肤愈合期间，不要晒太阳，或者在您外出时采用其他防晒措施。

• 泡有舒缓作用的冷水浴。将患处浸于冷水中 20 分钟。在水中加入燕麦类沐浴产品（Aveeno）。

• 保护您的双手。洗净双手后，请轻轻冲洗并擦干。全天使用保湿霜，涂抹于您所使用的任何药膏之上。根据您要避免双手接触的环境来选择手套。例如，如果您的手经常接触潮湿环境，请选择带棉质内衬的塑料手套。

您可以采取以下措施来帮助预防接触性皮炎：

• 避免刺激物和过敏原。设法找出并避免引起皮疹的原因。对于耳洞和身体穿孔，请使用低过敏性材料制成的首饰，如医用钢材或黄金。

• 清洗皮肤。对于毒藤、毒橡树和毒漆树，如果在接触到可引起皮疹的物质后立即清洗皮肤，可去除大部分此类物质。请使用温和、无香味的肥皂和温水清洗。彻底冲洗。还应清洗任何可能接触到植物过敏原（如毒藤）的衣服或其他物品。

• 穿着防护衣或戴上防护手套。口罩、护目镜、手套和其他防护用品可以保护您免受刺激性物质，包括家用清洁剂的侵害。

• 在挨着皮肤的金属紧固件上贴上熨烫贴饰来将其覆盖。这样可以帮助您避免对牛仔裤上的纽扣等出现反应。

• 使用护肤霜或凝胶。这些产品可在您的皮肤上形成保护层。例如，含有 Bentoquatam（Ivy Block）的非处方护肤霜可以预防或减轻皮肤对毒藤的反应。

• 使用保湿霜。定期使用保湿乳液可以帮助恢复皮肤的最外层，保持皮肤柔软。

• 在宠物周围时要小心。植物过敏原，如毒藤，可以附着在宠物身上，然后传播给人。如果您认为自己的宠物接触了毒藤或类似物，请给它洗澡。

一位网友在小红书上分享了自己的接触性皮炎治疗经验：

“我最近脸部出现了接触性皮炎，主要症状是脸部发红、瘙痒。经过医生诊断，我使用了地奈德乳膏进行治疗。同时，我避免使用任何可能引起过敏的护肤品，只使用温和的清洁产品。经过一周的治疗，症状已经明显好转。”

另一位网友则分享了预防接触性皮炎的心得：

“我发现自己对某些化妆品成分过敏，容易引发接触性皮炎。现在我每次购买新的护肤品前都会仔细查看成分表，避免接触已知的过敏原。此外，我还会定期做皮肤测试，确保新产品不会引起过敏反应。”

通过这些真实案例，我们可以看到，及时就医、合理用药和避免接触过敏原是治疗和预防接触性皮炎的关键。同时，保持良好的生活习惯和护肤习惯也非常重要。如果您怀疑自己患有接触性皮炎，请及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。