沈阳120急救费用报销出新规:急危重症70%,支持网上办理
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沈阳120急救费用报销出新规:急危重症70%,支持网上办理
引用
网易
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来源
1.
https://www.163.com/dy/article/IQUQHCBJ0534BBTS.html
2.
https://m.sy.bendibao.com/live/72101.shtm
3.
http://wenda.bendibao.com/life/2024222/187142.shtm
4.
https://www.shenyang.gov.cn/zwgk/zwdt/bxgz/202410/t20241018_4747546.html
5.
https://www.sdjjzy.cn/news/shenyang/index.html
01
沈阳120急救费用报销政策详解
从2024年1月1日起,沈阳市120急救费用报销政策进行了重要调整。根据最新政策,120急救费用将根据是否属于急危重症分为两种情况报销。具体报销比例和流程如下:
02
急危重症情况下的报销
对于属于急危重症的情况,职工医保和居民医保的报销比例有所不同:
- 职工医保:按70%比例报销
- 居民医保:按60%比例报销
值得注意的是,急危重症的报销费用不计入门诊统筹支付限额累计,也没有起付标准。患者或家属可以通过微信公众号进行网上自助报销,审核通过后可以选择以下两种报销方式:
- “好就医”自助扫码报销:患者本人需下载“盛事通”APP,完成身份认证、捆绑银行卡和医保卡等步骤。成功后,医保报销款项将在20天内汇入预留的银行卡中。
- 窗口报销:携带所需材料到报销窗口办理。省保患者需要到窗口办理,暂不支持网上自助报销。
03
非急危重症情况下的报销
对于不属于急危重症的情况,将按照职工门诊共济统筹进行报销:
- 在职职工:按55%比例报销
- 退休职工:按60%比例报销
需要注意的是,这种情况只能到窗口报销,不支持网上报销。此外,急救中心设有400元的门槛费,报销时将扣除丙类及乙类先行自付费用。
04
报销所需材料
无论哪种情况,报销时都需要准备以下材料:
- 120缴费凭证
- 患者死亡证明(如适用)
- 患者送医院的急诊病历、出院小结、出院结账单
- 患者本人医保卡(非在院状态)
- 银行卡(工行或盛京)
- 代办人身份证
05
报销窗口信息
报销窗口地址:铁西区腾飞二街14号2门沈阳急救中心医保报销
交通路线:
- 公交117路终点下车
- 123路、181路、129路支线、165路等到盛京医院滑翔院区下车
- 手机导航输入地址为沈阳急救中心,选择铁西区腾飞二街14号2门即可准确导航到目的地。
06
注意事项
2024年春节医保报销窗口放假时间安排:
- 2月9日(除夕)15:00放假
- 2月10日初一至2月17日初八放假
- 2月18日初九正常办理报销业务
放假期间可以选择网上审批报销。
省保患者需要到窗口办理,暂不支持网上自助报销。
07
案例分析
以一位职工医保参保人为例,假设其因急危重症通过120急救车送医,产生急救费用1000元。根据政策,该参保人可通过网上自助报销系统提交材料,审核通过后,将获得70%的报销,即700元。剩余300元由个人承担。
对于不属于急危重症的情况,假设产生急救费用800元,扣除400元门槛费后,剩余400元可按55%比例报销,即报销220元,个人需承担580元。
通过以上案例,可以看出新政策对急危重症患者的保障力度明显加大,同时提供了更加便捷的网上报销渠道,大大简化了报销流程。
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