6周课程助力8位老人降压，社工健康教育项目成效显著
6周课程助力8位老人降压，社工健康教育项目成效显著
随着人口老龄化加剧，高血压等慢性病已成为影响老年人生活质量的重要因素。如何通过健康教育和生活方式调整，帮助老年人有效管理血压？北京和风社工事务所开展的“健康血压，健康生活”长者高血压预防健康教育小组活动，或许能为我们提供一些有益的借鉴。
高血压作为老年人最常见的慢性疾病之一，近年来正不断影响着人们的正常生活。为帮助社区老年人树立健康的管理意识，使他们学习到高血压的预防及管理的知识与技巧，干河陈街道社工站开展长者高血压预防健康教育小组活动。
小组背景
前期调研工作中发现辖区特殊困难老人年龄较大，有 50.91%的特殊困难老人身体伴随有高血压等慢性病；社工在日常入户探访工作中，也了解到不少长者患有高血压，虽有定期服药，但血压仍然控制不好，不够稳定；要控制高血压，除了需要按照医嘱服药以外，还需要建立健康的生活方式、控制体重、保持情绪平稳等。
很多老人虽然知道这些方式，却未必能坚持做到。基于以上情况，干河陈街道社工站开展“健康血压，健康生活”长者高血压教育小组，促进患有高血压的长者能够知而后行，进行健康的自我管理，降低疾病对身体的影响。
理论框架
社会学习理论：即学习本质上说是受到积极强化、消极强化、无强化、惩罚的影响，而改变了行为的发生概率。
它也是一种分析人的思想和行为的教育理论，依据认知活动对外界影响有调节作用的观点，阐明人怎样在社会环境里学习，从而形成和发展他的个性特征，强调个体通过观察和模仿他人的行为来学习和获得新的行为模式。
在抗高血压老年小组中，老年人可以通过观察和模仿其他小组成员的健康行为，如合理饮食、规律运动、按时服药等，来改变自己的不良生活习惯，进而控制血压，提高生活质量。
目标及目的
（一）目的
旨在通过活动让辖区困难老人认识到高血压对身体健康的危害性和正确服药的认知；增强自我管理能力，学习并掌握有效的降压技巧，调整生活方式和饮食习惯等，来提高辖区特殊困难老人对自身健康状况的关注度。
（二）目标
1.掌握高血压处理不当对身体（对血管的损害、对心脏的损害、脑部病变、肾脏损害）的4种危害及家庭的危害。
2.掌握药物分类和储藏的3种方法。
3.让参与者学会2种药物分类及储存方法。
4.让参与者掌握饮食、情绪、运动3种健康的生活方式。
5提高参与者对自身健康状况的关注度。
6.通过每天测量血压及填写血压记录表增强参与者的自我管理能力。
服务对象
服务群体：辖区特殊困难老人
小组特征
1.小组名称:“健康血压，健康生活”长者高血压预防健康教育小组
2.性质:教育小组
3.节数:6节
4.时间: 2024年7月8日-2024年7月26日
5.地点: 闫庄
6.参与人数: 8人
7.社工姓名:张丽丽、刘沛言
招募方式
招募方式：从入户探访中发现合适的服务对象
活动计划
时间 | 地点 | 活动名称 | 活动内容 |
|---|---|---|---|
第一节活动 | 7月8日9:00-10:00 | 闫庄空调批发市场旁边 | 你我初认识 |
第二节活动 | 7月10日9:00-10:00 | 高血压知多少 | 活动开始，社工通过复习《八段锦》保健操第一节及进行第二节的学习来活跃现场氛围，组员做完操之后说感觉全身都拉开了，感觉很舒服。社工社工在为小组成员测量血压也对组员进行了询问，都有没有吃降压药，张奶奶讲到自己患高血压后，没什么感觉，有时候血压降下去，自己就不吃药了，反正也感觉没什么事情，社工及时进行了讲述这个就是误区，吃药要遵医嘱，不是自己想吃就吃，感觉好了就不吃并讲解高血压的相关知识和药物的分类及储存的方法，一定程度上弥补小组成员对于疾病及用药知识方面认知的空缺，增强对于高血压认知的了解和自我血压的监测。 |
第三节活动 | 1月3日15：00-16：00 | 饮食管理 | 这节活动主要是通过饮食方面合理控制血压。第三节饮食主题活动环节中，首先还是《八段锦》健身操的复习和练习；随后社工发放膳食宝塔图片并利用互动问答“蔬菜问答”趣味游戏，询问组员平常都会吃些什么，常吃什么，大家也都讲出自己平常吃的一日三餐大概是什么后，让组员在日常生活中可以自己搭配出均衡的一日三餐，社工再通过讲解居民膳食宝塔每层的含义，组员清楚的了解了每层宝塔代表什么包含什么，多吃什么？吃多少？组员都积极回答图中每层都包含什么，吃什么食材对高血压、提高组员对于降压蔬果、养生靓汤的认识，鼓励组员将学到的知识利用在实际生活中，并制定了合理饮食的日常计划。 |
第四节活动 | 1月5日15：00-16：00 | 情绪控制 | 与组员一起做《八段锦》健身操的复习和练习，回顾上次活动，在欢笑中我们结束热场环节进入主题，这节活动以图片猜猜猜的形式开始，组员对图片上的情绪进行竞猜，通过游戏的形式让组员在竞猜中识别可能引起不良情绪的多种情境，帮助组员认识到情绪对于控制高血压的重要性和相应的情绪控制方法。 |
第五节活动 | 1月8日15：00-16：00 | 运动锻炼 | 活动时间到，大家都陆陆续续到场了，活动开始，组长先带领组员进行了八段锦前四节的复习，社工又传授了《八段锦》第五节的学习，学习完后，社工打开手机视频教授小组成员以运动降压的方式来进行自我管理，共同学习降压操的练习方法．并告知该怎么拍打，拍打什么穴位等进行详细的介绍和示范，帮助小组成员掌握更多的降压方法，并制定了每日有规律的活动计划。 |
第六节活动 | 1月10日15：00-16：00 | 感谢与你相遇 | 这是小组最后一节，首先让小组成员回顾小组活动的历程，分享活动感受和成长。带领大家再次回顾前五节所月知识，又带领大家做八段锦气功让组员加强对八段锦的印象，强身健体增强免疫。这一次大家学会了跟随社工做动作同时配合着吸气呼气，大家都积极的回忆讨论之前章节的内容，并进行讨论各章节的关键点，最后社工作活动小结，通过回顾发现，组员对上节课内容基本掌握，引导组员是否达到小组最初的目标，并进行总结，组员们也都对小组表示不舍，针对这种情况社工要处理好组员的离别情绪与感受。有任何困难都可以来找社工。大家都表示下次如果有这样的活动还愿意参加，最后大家完依依不舍的道别。 |
专业反思
在本次小组活动的组织和实施过程中，作为社工，我获得了许多宝贵的经验和深刻的反思。
首先，在活动策划阶段，对于小组成员的需求评估不够全面和深入。虽然了解到大家对于血压健康知识的渴望，但没有充分考虑到学问、性别和健康状况的成员可能存在的多样化需求和认知水平差异。这导致在活动初期，部分内容对于一些成员来说过于简单，而对于另一些成员又过于复杂，影响了参与度和效果。
其次，在活动的组织形式上，虽然采用了讲座、互动游戏和实践操作等多种方式，但在时间分配和衔接上不够紧凑和流畅。有时会出现活动环节过长或过短的情况，影响了整体的节奏和氛围。
在与小组成员的沟通和互动方面，还需要进一步提高倾听和回应的能力。有时候过于注重传递信息，而没有充分给予成员表达观点和情感的机会，可能会使他们感到被忽视或不被重视。
通过这次活动，我深刻认识到社工专业知识和技能的不断学习和提升的重要性。只有不断充实自己，才能更好地满足服务对象的需求，提供更优质的服务。
小组分析
1.本次通过高血压知识分享，小组成员对高血压的成因、症状、危害以及预防和控制方法有了更全面和深入的了解；大部分组员多高血压知识都有明显提高，目标基本达成。
2.通过实践操作和互动环节，鼓励成员养成健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少盐分摄入等。在活动结束后组员制定了合理膳食的计划，开始有意识地调整自己的生活方式。
在小组活动中，成员之间相互交流、分享经验和感受，形成了良好的支持氛围。许多成员表示在小组中找到了共鸣，减轻了对高血压的恐惧和焦虑，情感支持的目标得到了一定程度的实现。
通过实践操作和互动环节，鼓励成员养成健康的生活习惯，在活动结束后组员制定了合理膳食的计划和运动计划，开始有意识地调整自己的生活方式。
社工分析
1.在前期的准备工作中，我们有期待也有担心，期待能够把小组活动办好，能够真的对组员有所帮助，也担心不能够达到预期的效果。但我相信只要认真的去准备、去思考、去付出，就能够有收获。我们在定下活动目的后，就开始着手准备招募组员，我们利用在入户探访的过程中招募组员。
2.我们一共进行了六次小组活动，每一次小节中我都从中学到了很多，如何让组员互动起来、如何让组员内动力驱动起来、社工如何做好引导作用、如何让组员在后期起到主导作用、如何让组员敞开心扉等。去接纳组员，认真的去倾听他们的想法，尊重每个组员，让他们从心底信任社工。
3.通过这次小组活动，社工在专业知识和技能、实践经验、沟通能力等方面都得到了一定的锻炼和提升。同时，也认识到自己在某些方面还存在不足，如对医学知识的掌握还不够深入，对小组成员的个性化需求关注还不够细致等。在今后的工作中，需要不断学习和进步，提高自身的综合素质和服务水平。
小组评估
（一）评估方法
结果评估：根据参加者意见反馈表分析，组员认识到了高血压对身体健康的危害性和正确服药的认知；也增强自我管理能力，学习并掌握有效的降压技巧，制定了饮食计划和运动计划来调整生活方式和饮食习惯等，提高对自身健康状况的关注度。
100%组员对目标达成。
（二）组员评价
根据组员填写的意见反馈表分析可知，在意见反馈表中组员对小组活动形式的满意度、小组活动各环节内容、组员对自己在活动中投入程度的打分平均值都是5分，由此可见组员对小组活动形式的满意度较高；对社工人员的工作是很认可的；由此可见组员参与小组活动的投入度是很高的；说明组员对本次小组活动的内容、形式都比较满意。