睡眠呼吸暂停综合征患病率高，可致心血管疾病，老年人需警惕

睡眠呼吸暂停综合征患病率高，可致心血管疾病，老年人需警惕

随着年龄的增长，许多老年人开始面临睡眠质量下降的问题。然而，当睡眠问题表现为频繁的打鼾、夜间呼吸暂停时，这可能不仅仅是简单的"睡得香"，而是一种需要重视的疾病——睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea，OSA）。这种病症在老年人中尤为常见，不仅影响睡眠质量，还可能带来严重的健康隐患。

据统计，我国约有1.76亿人患有OSA，其中中重度患者达6600万人，居世界首位。在60-74岁的人群中，患病率更是高达16%。这个数据背后，是一个个被忽视的健康风险。

OSA的主要特征是在睡眠过程中反复出现呼吸暂停，每次持续时间通常超过10秒，每小时发生5次以上。这种暂停会导致血液中的氧气含量下降，引发一系列健康问题。

心血管健康的"定时炸弹"

OSA与心血管疾病的关系尤为密切。研究显示，约65%的冠心病患者、75%的卒中患者、55%的心力衰竭患者都伴有OSA。间歇性缺氧会增加心血管负担，导致高血压、心律失常等。

糖尿病的"助推器"

OSA还是2型糖尿病的独立危险因素。在住院治疗的2型糖尿病患者中，OSA的患病率超过60%，而在肥胖的2型糖尿病患者中，这一比例更是高达86%。

认知功能的"隐形杀手"

长期患有OSA的老年人，可能会出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降的表现。严重时，甚至可能导致痴呆症。这是因为夜间反复的缺氧会影响大脑功能，损害神经元。

留意这些症状

• 打鼾：尤其是响亮且不规则的打鼾
• 夜间呼吸暂停：家人可能会观察到
• 白天嗜睡：即使晚上睡了很长时间，白天还是感到疲劳
• 早晨头痛、口干
• 夜间频繁起夜

专业诊断是关键

多导睡眠监测（PSG）是诊断OSA的金标准。通过监测脑电波、眼动、肌电、心电、口鼻气流、血氧饱和度等多项指标，可以准确评估睡眠质量和呼吸状况。此外，医生还会参考呼吸暂停低通气指数（AHI），即每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。AHI大于5次/小时，就可诊断为OSA。

生活方式调整

• 保持健康体重：肥胖是OSA的重要诱因
• 避免酒精和镇静剂：它们会加重呼吸道阻塞
• 侧卧睡眠：有助于保持呼吸道通畅
• 戒烟：吸烟会增加呼吸道炎症

医疗干预

• 持续正压通气（CPAP）：通过面罩在睡眠时提供持续的气道正压，保持呼吸道通畅
• 口腔矫治器：适用于轻中度患者，通过调整下颌位置保持气道开放
• 手术治疗：在某些情况下，可能需要通过手术去除呼吸道阻塞物

老年人往往对睡眠问题不够重视，认为是"正常现象"。这就需要家人多加留意，如果发现应及时就医。同时，社会也应该加强对OSA的宣传和教育，提高公众认知。

睡眠呼吸暂停综合征不是小问题，它关乎老年人的生活质量和健康状况。通过及早识别和治疗，可以有效控制病情，减少并发症的风险。让我们共同努力，为老年人创造一个安全、健康的睡眠环境。