医务人员职业健康防护指南：六大危害因素详解

创作时间:

2025-01-21 20:38:45

作者:

@小白创作中心

医务人员职业健康防护指南：六大危害因素详解

医疗卫生机构人员在工作中面临多种职业健康危害因素，包括生物学因素、放射性危害因素、物理性因素、化学性危害因素、工作相关职业紧张以及不良人因工效学因素。这些危害因素可能导致各类健康问题，从感染性疾病到放射性损伤，从化学性灼伤到心理压力，从肌肉骨骼损伤到职业紧张。本文将详细介绍这些危害因素及其影响，并提供相应的防护措施。

一、生物学因素

医疗卫生机构主要的生物性危害因素包括病原微生物（如SARS冠状病毒、新冠病毒、HIV病毒等）、细菌、真菌和寄生虫等。可能导致的不良健康损害：发生血源性传播疾病等感染性疾病。常见工作岗位：包括感染性疾病科、急诊科、手术室、重症监护病房等。

二、放射性危害因素

医务人员可能因操作或使用射线装置或者放射源而接触放射性有害因素。可能导致的不良健康损害：可引起随机性效应（癌症和遗传效应）和确定性效应（超剂量照射引起的局部器官和组织的放射性损伤）。常见工作岗位：包括放射诊断、介入治疗、核医学和放射治疗等。

三、物理性因素

医疗卫生机构主要的物理性危害因素包括紫外辐射、激光辐射等。紫外辐射急性暴露可引起急性结膜角膜炎、结膜炎及急性光接触性皮炎，长期慢性暴露可增加皮肤癌发病风险；激光束的直射或反射可引起眼部急慢性病变，眼睛严重受伤，直射皮肤可引起灼伤。紫外辐射常见于采用紫外消毒的区域；激光辐射常见于使用激光治疗设备的区域，如康复理疗中心、手术室、皮肤科等。

四、化学性危害因素

医疗卫生机构主要的化学性危害因素包括医院制剂生产和使用过程中的原辅料、手术室消毒用有毒化学品和麻醉废气等。手术时常用恩氟烷、异氟烷、地氟烷、七氟烷等作为麻醉气体；常用的医用消毒剂有苯扎溴铵、苯扎溴铵酊、洗必泰、碘伏、乙醇、过氧化氢、含氯消毒剂、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等，以及紫外消毒产生的臭氧；制作病理切片时，常用二甲苯、三氯甲烷等作为透明剂；常用甲醛、乙醇、乙酸、苦味酸、重铬酸钾、氯化汞、锇酸、丙酮等作为固定剂；常用乙醇、丙酮、正丁醇、叔丁醇、环己酮、松脂醇等作为脱水剂；它们可经皮肤或呼吸道进入人体，危害健康。可造成皮肤、眼部化学性灼伤，呼吸系统、中枢神经系统、血液系统、消化系统损害，急性中毒或引发慢性中毒和远期效应。常见工作岗位包括检验科、病理科、临床实验室、消毒供应室、手术室、肿瘤科、药剂科等。