膝关节骨性关节炎：症状、治疗与预防全攻略
膝关节骨性关节炎：症状、治疗与预防全攻略
“每天早上起床，膝盖就像灌了铅一样沉重，每走一步都像针刺一样疼痛。”这是65岁的李阿姨对膝关节骨性关节炎的描述。这种疾病不仅让她行动不便，还严重影响了她的生活质量。据统计，我国60岁以上人群中，约有50%患有不同程度的膝关节骨性关节炎。那么，这种常见的老年病到底是什么？又该如何预防和治疗呢？
什么是膝关节骨性关节炎？
膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、肿胀和功能障碍。随着年龄的增长，膝关节软骨逐渐磨损，最终导致关节结构改变和炎症反应。除了年龄因素外，外伤、过度劳累、肥胖等也是重要的诱因。
如何识别膝关节骨性关节炎？
膝关节骨性关节炎的早期症状主要是膝关节疼痛，尤其是在上下楼梯、蹲下站起时更为明显。随着病情发展，可能会出现关节肿胀、活动受限，甚至出现膝内翻或膝外翻畸形。如果发现应及时就医，通过病史询问、体格检查和影像学检查（如X光、CT、MRI）来确诊。
膝关节骨性关节炎的治疗方法
膝关节骨性关节炎的治疗强调个体化和阶梯性，根据病情的不同阶段采取相应的治疗措施。
保守治疗
适用于早期患者，主要通过以下方式缓解症状：
药物治疗：包括口服非甾体抗炎药（如布洛芬）、外用消炎止痛药膏等。需要注意的是，这些药物应在医生指导下使用，避免长期服用带来的副作用。
物理治疗：如电疗、磁疗、超声波治疗等，有助于缓解疼痛和改善关节功能。
注射治疗：包括类固醇注射、人工关节液注射和富血小板血浆（PRP）注射。其中，类固醇注射能快速缓解疼痛，但每年不应超过4次；人工关节液注射效果可持续3-6个月；PRP注射则更适合年轻、病情较轻的患者。
手术治疗
对于病情较重的患者，可能需要手术干预：
截骨术：通过矫正下肢力线，减轻关节压力。
单髁置换术：仅替换受损的关节面，适用于内侧或外侧单间室病变。
全膝关节置换术：适用于晚期患者，能有效恢复关节功能。
如何预防膝关节骨性关节炎？
虽然膝关节骨性关节炎多发于老年人，但通过合理的预防措施，可以延缓其发生和发展：
控制体重：过重会增加膝关节负担，加速软骨磨损。
适度运动：加强膝关节周围肌肉锻炼，如游泳、骑自行车等低冲击运动。
避免过度使用：减少长时间站立、深蹲等对膝关节压力大的活动。
注意保暖：避免膝关节受凉，必要时可佩戴护膝。
及时治疗损伤：避免因外伤导致的继发性关节炎。
膝关节骨性关节炎虽然常见，但通过早期诊断和合理治疗，大多数患者都能维持正常的生活质量。如果出现相关症状，应及时就医，避免延误治疗。同时，日常生活中应注意保护膝关节，预防疾病的发生。