冠心病非典型症状易被忽视，最新指南强调及早就医

冠心病非典型症状易被忽视，最新指南强调及早就医

冠心病是心血管疾病中最常见且最危险的类型之一，其典型症状是胸痛。然而，约20%-30%的患者在发病时可能没有明显的胸痛，而是表现出一些容易被忽视的非典型症状。这些症状虽然看似平常，却可能暗藏风险，及时识别有助于预防严重的心脏病并发症。

1. 心慌、心烦、无力感：患者可能会感到心跳不规律或心跳加速，同时伴有焦虑不安和全身乏力。这些症状在休息后可能有所缓解，但若频繁出现则需警惕。

2. 头晕：由于心脏供血不足，大脑可能因缺氧而出现头晕、头痛等症状。如果伴有视力模糊或短暂意识丧失，应立即就医。

3. 呼吸困难：在日常活动中感到气短，尤其是在没有剧烈运动的情况下出现呼吸急促，可能是心脏问题的信号。

4. 消化系统不适：上腹痛、恶心呕吐等症状，容易被误诊为胃肠道疾病，但若伴随其他症状则需警惕。

5. 其他症状：包括疲劳乏力、冒冷汗、反胃等，这些可能是器官缺氧的表现。

心肌梗死时，心脏的电生理活动会发生变化，可能导致心率增快或减慢。心率增快是心脏为了补偿缺血缺氧而增加心输出量的反应，但这会加重心脏负担；心率减慢则可能是因为大面积心肌梗死影响了心脏传导系统，引发房室传导阻滞。此外，心肌缺血还可能影响自主神经系统，导致上述各种非典型症状。

2024年欧洲心脏病学会（ESC）发布的急性冠脉综合征（ACS）指南特别强调，医生和患者都应关注胸痛以外的症状。指南指出，即使没有典型胸痛，如果出现上述非典型症状，也应高度怀疑心肌梗死并及时就医。

1. 立即就医：一旦发现应及时拨打急救电话，寻求专业医疗帮助。

2. 保持平静：让患者保持平静，避免活动以减少心脏负荷。

3. 遵医嘱用药：在医生指导下使用阿司匹林或其他急救药物，切勿自行用药。

4. 定期检查：有冠心病家族史或高危人群应定期进行心脏健康检查。

5. 健康生活方式：合理饮食、适度运动、戒烟限酒、控制体重，有助于预防冠心病。

值得注意的是，即使在医疗条件较好的国家，心脏病的预防和治疗也面临挑战。例如，英国虽然拥有先进的医疗体系，但在心脏康复服务方面仍存在不足。这提醒我们，预防永远胜于治疗，关注心脏健康，及时识别非典型症状，有助于降低心血管疾病的风险。