研究证实：缺铁性贫血补铁频率并非越高越好

研究证实：缺铁性贫血补铁频率并非越高越好

經常感到頭暈、疲倦乏力、呼吸急促、手腳冰冷，都有可能是缺鐵性貧血的症狀！根據國健署調查結果顯示，台灣15至49歲育齡婦女中近兩成有貧血的情形，其中缺鐵性貧血盛行率為13.7%。除了育齡婦女外，青少年、素食者、長期飲食失調者，或是喜愛喝茶、咖啡的人士也是缺鐵性貧血的高危族群。過去會認為患有缺鐵性貧血，就應該多補充鐵劑，基隆長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師錢政弘指出，缺鐵性貧血患者頻繁補充鐵劑，其實並沒有比較好！

鐵劑一天吃三次和一週吃三次　效果有差異嗎？

錢政弘醫師在fb粉絲專頁《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》分享一篇期刊報告，研究人員將64位缺鐵性貧血患者隨機分成兩組，一組是一天吃三次鐵劑，另一組則是一週吃三次鐵劑。這兩組患者在治療前的血色素平均是8 g/dL，治療一個月後，一天吃三次的組別血色素上升至10.8 g/dL，略高於一週吃三次組別的9.9 g/dL；不過到了三個月，兩組血色素分別是12.4g/dL和11.9g/dL，沒有顯著差異。

醫師指出，這表示一天吃三次鐵劑與一週吃三次鐵劑相比，剛開始的時候每天吃三次鐵劑，改善貧血的效果會比較快，但是過了三個月，其實兩者效果差不多。至於副作用方面，一天吃三次組的人較容易出現噁心和上腹不適等症狀。

摄取过量铁影响多　慢性肝炎、肝硬化、癌症都有关！

为什么铁剂一天吃三次和一週吃三次的效果差不多？钱政弘医师进一步解释，这与体内铁平衡主要调节因子「铁调素」（hepcidin）有关。铁调素由肝脏分泌，若持续补充铁，将导致铁调素在一天中的血液浓度增加。铁调素会抑制铁在十二指肠的吸收以及从巨噬细胞的释放，也会降低运铁蛋白的饱和度，导致补铁成效受限。低剂量补充铁剂则反而不会造成铁调素的波动，长时间下来一样可改善贫血问题，同时副作用也较少。

铁是身体必要营养元素，但医师强调，过多的铁其实具有毒性，会堆积在肝脏造成慢性肝炎和肝硬化，还可能加速肿瘤的生长和癌症的发生，例如大肠癌、肝癌、乳癌、食道癌、胰脏癌和肺癌等，提醒民众补铁要适量。

医：貧血有改善劑量可降低　從食物中補充最安全

钱政弘医师也提到，严重贫血的患者可依照医嘱每天吃两至三次铁剂，待一个月后若贫血情况有改善，再改成一天或两天一次铁剂。另外，市售或是医院处方的铁剂，有些人吃后会有便秘或肠胃不适的副作用，而市面上的铁剂剂型和剂量种类众多，医师建议民众购买时可先少量尝试，找出适合自己的剂型和剂量。

从食物中补充铁最安全！钱医师指出，饮食中的铁有约 10% 来自血基质铁（heme iron），主要存在於动物性食物中，如牛、羊、猪、鱼、牡蛎及贝类等，优点是相比植物性铁，人体吸收效率更高。成年人每天建议摄取铁8毫克，摄取量超标仍有危险，其中「加工红肉」如香肠含血基质铁最多，是主要应避免的铁来源，白肉或植物性的铁则相对安全。医师推荐含铁量高的植物性食物则有葡萄干、菠菜、紫菜、红苋菜、黑豆、芝麻等，对需要补充铁的民众也是很好的选择。

原文出處：健康醫療網