一文读懂慢性腰痛：症状、成因与科学防治指南

一文读懂慢性腰痛：症状、成因与科学防治指南

慢性腰痛是许多人都会遇到的问题，尤其是对于需要长时间保持同一姿势或进行高强度训练的人来说。那么，慢性腰痛有哪些表现？又该如何预防和治疗呢？

慢性腰痛的主要表现

1. 持续性腰部疼痛：通常位于下背部，也可能出现放射性疼痛、腿部麻木等不适，甚至臀部也会感到疼痛。这种疼痛在站岗执勤或大强度训练后尤为明显，但通常在休息后可以得到缓解。

2. 活动受限：慢性腰痛会影响腰部的灵活性和弹性。当进行大幅度伸展运动或弯腰抬提重物时，会感到困难。

3. 疲劳感：慢性腰痛会导致肌肉更容易疲劳，而疲劳感又会加重疼痛，形成恶性循环，影响日常训练和生活。

4. 精神压力：慢性腰痛可能影响日常生活质量和情绪，导致焦虑、抑郁等情绪问题。

慢性腰痛的主要原因

1. 腰背肌筋膜炎（亦称肌筋膜疼痛综合征）：通常因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，以长期反复发作性腰痛为主要表现。

2. 慢性腰肌劳损：长时间保持同一姿势，如站岗执勤，会使腰部肌肉长时间紧绷，引起局部慢性无菌性炎症，易造成慢性腰肌劳损。主要表现为腰部隐痛，劳累后加重。

3. 腰椎间盘突出：高强度训练，尤其是负重训练，会使椎间盘承受巨大压力。随着年龄增长，椎间盘逐渐退化，在此基础上，劳损积累和外力作用下，椎间盘可能发生破裂，髓核向后突出，压迫神经，造成腰痛，并可能伴随放射性疼痛和腿部麻木。

4. 肾结石、腰外伤：肾结石、腰外伤也会引起腰痛，这类腰痛多为急性腰痛，应及时就医。处理不及时可能转为慢性腰痛，经久难愈。

预防和治疗方法

1. 科学预防

• 科学训练：高强度训练时，注意动作规范和训练量合理，避免腰部急性或慢性损伤。例如负重蹲起、杠铃硬拉等训练，要保持收腹挺胸、腰背挺直，减少腰部受力。
• 保持正确姿态：平时保持正确坐姿，挺胸并保持背部平直，避免弓腰塌背。长时间久坐或站立时，要及时活动身体。
• 增强核心训练：通过平板支撑、侧桥、臀桥等动作增强腰背肌力量，锻炼脊柱灵活性，增强腰椎稳定性。

2. 物理治疗

• 热敷：这是最方便的理疗方法，可通过红外线治疗仪、蜡疗，或使用热毛巾、热水袋热敷腰痛部位。热敷可解除肌肉、筋膜痉挛，促进血液循环，有助于损伤恢复。
• 三维腰椎牵引床：通过增加椎间隙，降低腰椎椎间盘内压力，促进突出物回缩。
• 中频电疗法：使用1000-10000Hz脉冲电流刺激疼痛部位，促进血液循环，减轻肌肉紧张，缓解神经压迫。

3. 中医治疗

• 手法按摩：通过按揉肾俞穴、腰眼穴，拍打腰阳关穴和委中穴，促进血液循环，缓解腰肌紧张、痉挛。
• 针灸治疗：通过针灸委中穴、阿是穴、腰阳关穴等穴位，通经活络、祛风除湿，有效改善腰部疼痛。此外，拔罐、刮痧、针刀等方法也可缓解腰痛。

温馨提示

如果腰痛症状持续无缓解，严重影响正常工作生活及训练，应及时就医，寻求专业药物治疗或手术治疗。