40%听力专科患者主诉耳鸣，专家详解防治之道

40%听力专科患者主诉耳鸣，专家详解防治之道

“耳鸣是患者在没有外部声源的情况下耳内或颅内有声音的感觉。耳鸣可以是任何声音，单一响声或者多种声响并存，比如嗡嗡声、嘶嘶声等。但是，耳鸣只是一种症状，就像发烧一样，找到引起耳鸣的根源才能制定治疗方案。”上海交通大学医学院附属第九人民医院人工听觉植入中心主任李蕴主任医师表示。

耳鸣，这种看似平常的症状，却可能暗藏风险。据统计，耳鸣约占耳鼻喉科门诊的20%-30%，其中以中老年人居多；而在听力专科门诊，主诉有耳鸣症状的患者竟高达40%以上。更令人担忧的是，耳鸣患者群体呈现年轻化趋势。专家提醒，如果耳鸣持续存在或伴有听力下降，应及时就医，因为耳鸣可能是某些严重疾病的预警信号，如听神经瘤、鼻咽癌等。

最新研究表明，耳鸣与自主神经系统失衡密切相关。当交感神经过度活跃时，会导致内耳血管收缩，影响听觉细胞的正常功能。因此，调节自主神经系统成为缓解耳鸣的关键。

放松技巧和呼吸练习

通过特定的放松技巧和呼吸练习，可以有效降低交感神经的过度活跃，同时增强副交感神经的功能。这种平衡能够改善内耳血液循环，减少耳鸣症状的发生。

具体方法包括：

• 深呼吸练习：每天早晚各进行10分钟的深呼吸练习，专注于缓慢、深长的呼吸节奏
• 渐进式肌肉放松：从头到脚逐步放松全身肌肉，每次练习15-20分钟
• 冥想：选择安静的环境，闭目静坐，专注于呼吸或某个词语，每次10-15分钟

声音疗法和认知训练

最新研究表明，大脑具有惊人的可塑性。通过特定的声音疗法和认知训练，可以重塑听觉皮层的神经连接。这种方法不仅能够减轻耳鸣症状，还能提高患者对声音的适应能力，从根本上改善听觉体验。

生活方式调整

除了专门的练习，适当的生活方式调整也能加速恢复：

• 饮食调整：减少咖啡因和盐分摄入，增加富含维生素B和镁的食物
• 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜
• 适度运动：每周至少150分钟的中等强度运动
• 减少压力：尝试冥想、瑜伽或其他放松技巧
• 保护听力：在噪音环境中佩戴耳塞，避免长时间使用耳机

耳鼻喉科专家强调，耳鸣治疗要根据病因制定方案。对于能明确病因尤其是伴有听力损伤的急性患者，通过病因治疗，往往能够得到很好的干预。在急性期，通过改善内耳循环的药物，如血管扩张剂、溶纤维蛋白原药、神经营养药物等，可以修复内耳的轻微病变，使耳鸣消失，且治疗越早，疗效越好；而在慢性期，药物治疗已经难以完全修复内耳神经病变，疗效也就“大打折扣”了。

对于慢性主观性耳鸣患者，临床常用的声音治疗是将定制的声音融合在音乐声或自然界的声音中，让患者定时定量聆听，使患者中枢神经对耳鸣的识别相对减弱，从而达到患者对耳鸣的适应状态；行为认知疗法则可以通过改善患者的不良心理状态起到“缩小”耳鸣导致的不良效果，逐渐适应耳鸣。

虽然耳鸣可能无法根治，但通过科学的管理和积极的生活态度，可以显著改善生活质量。重要的是建立健康的生活习惯，保持耐心和一致性，即使初期效果不明显也要坚持。同时，保持乐观的心态，学会与耳鸣和平共处，重新享受宁静美好的生活。

如果你正被耳鸣困扰，不妨试试这些方法。记住，及时就医、科学管理、积极生活，是战胜耳鸣的关键。