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四川医保异地就医新规:即时备案、免材料,这些变化要知道!

创作时间:
2025-01-22 02:12:36
作者:
@小白创作中心

四川医保异地就医新规:即时备案、免材料,这些变化要知道!

四川省医保局最新消息:目前,全省住院费用省内异地直接结算率已高达95%。这一成绩的背后,是四川省不断优化异地就医政策的努力。特别是2024年推出的一系列新政策,让参保群众异地就医更加方便快捷。

01

“即时备案、即时享受”成新常态

四川省医保局相关负责人介绍,从2024年开始,四川省全面推行异地就医备案告知承诺制。这意味着,参保人员在省内异地就医时,只需通过线上渠道签署个人承诺书,即可完成备案,无需再提交任何证明材料。备案完成后,即可在就医地直接结算医疗费用,真正实现了“即时备案、即时享受”。

02

多种渠道任你选,备案不再难

为了方便参保群众办理异地就医备案,四川省开通了多个线上备案渠道。参保人可以通过“四川医保APP”或“四川医保公共服务平台”微信小程序进行备案。具体操作如下:

  1. 下载“四川医保APP”或搜索“四川医保公共服务平台”微信小程序
  2. 注册并登录账号
  3. 进入“异地就医备案”模块
  4. 阅读备案告知书并签署个人承诺书
  5. 填写必要信息并提交

对于不熟悉智能手机操作的老年人等特殊群体,还可以通过拨打参保地医保部门服务热线进行备案。只需提供身份信息、就医时间、就医地等必要信息,即可轻松完成备案。

03

待遇享受与本地无异

完成备案后,参保人员在就医地的定点医疗机构就医,可以享受与参保地相同的医保待遇。具体来说:

  • 异地长期居住人员在备案地住院享受本地就医医保待遇
  • 异地转诊或急诊抢救人员住院支付比例降幅不超过10个百分点
  • 其他临时外出就医人员降幅不超过20个百分点
  • 门诊待遇(包括普通门诊、“两病”门诊和门诊慢特病)按参保地本地就医支付比例执行

值得注意的是,未办理备案的异地就医费用,报销比例会有所降低。例如,成都市参保人员未备案在异地就医的,城乡居民基本医疗保险起付标准为800元,报销比例按照成都市同级别定点医疗机构标准下降10%。

04

系统停机期间怎么办?

根据四川省医保局通知,全省医保信息系统将于2024年12月31日18时至2025年1月2日18时停机,进行年终结转工作。停机期间,所有线上医保服务将暂停。参保人员在此期间就医,可按以下方式处理:

  • 住院登记和出院结算提前做好规划
  • 先全额垫付医疗费用,待系统恢复后回参保地手工报销
  • 各定点医药机构会做好宣传解释工作

四川省医保局提醒广大参保群众,及时了解最新政策,合理安排就医时间,充分利用线上备案渠道,享受更加便捷的医保服务。

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