五大症状助识别，及时治疗是关键：专家解读脓毒症防治

五大症状助识别，及时治疗是关键：专家解读脓毒症防治

脓毒症是一种严重的全身性感染疾病，早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。本文将为您详细介绍脓毒症的早期表现及其治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。

发热

脓毒症患者常出现高热症状，体温可超过38℃。这是因为细菌、真菌或病毒等病原体入侵机体后，引发了全身炎症反应。免疫系统被激活，释放出如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等炎性介质，作用于体温调节中枢，导致体温升高。

心率加快

患者会有心率升高的表现，可能感到心悸或心跳过速。脓毒症引发的全身炎症反应会影响心血管系统，使心脏为了应对机体代谢需求的增加和可能出现的低血压状态，代偿性地加快心率，以保证重要器官的血液灌注。

呼吸急促

可能出现呼吸急促、气喘或呼吸困难等症状。炎症反应累及呼吸系统，导致肺部血管通透性增加，气体交换功能受到影响。机体为了摄取更多氧气以满足代谢需求，会加快呼吸频率，试图代偿因脓毒症导致的氧供不足。

皮肤变化

早期患者可出现皮肤潮红、发红或出现小红点等表现。这是由于炎症介质释放，导致皮肤血管扩张和微循环障碍。皮肤的这些变化是脓毒症在体表的一种反映，也是身体对感染产生的一种早期警示信号。

意识改变

部分脓毒症患者在早期会出现意识模糊、混乱或注意力不集中的症状。这是因为脓毒症引发的炎症反应可能影响到中枢神经系统，导致神经细胞功能紊乱，进而影响患者的意识状态。严重时甚至可能发展为昏迷。

对于疑似脓毒症的患者，应及时进行病原学筛查、血常规、凝血功能、肝肾功能及心肌酶化验等全面检查。同时辅以胸片、CT等影像学检查，以明确原发病灶及迁徙性病灶。这些检查对于确诊脓毒症、评估病情严重程度及制定治疗方案具有重要意义。

脓毒症的治疗方法

• 在医生指导下，根据血培养和药敏试验结果，及时选用有效的抗生素是治疗脓毒症的关键。在未获得明确结果前，可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体。一旦确定病原体，应调整为针对性的窄谱抗生素，以减少耐药菌的产生。如果脓毒症是由真菌或病毒引起，应使用相应的抗真菌药物或抗病毒药物进行治疗。

• 脓毒症患者常伴有低血压和组织低灌注，需要快速进行液体复苏。在医生指导下，可使用晶体液或胶体液补充血容量，改善组织灌注。对于出现呼吸衰竭的患者，可能需要机械通气支持。肾功能衰竭时，可能需要进行肾脏替代治疗。同时要维持患者的血糖、电解质和酸碱平衡，保证机体的内环境稳定。

本文原文来自优来网