肝性脑病用药指南：五种药物作用机制与使用禁忌

肝性脑病用药指南：五种药物作用机制与使用禁忌

肝性脑病是一种常见的肝脏疾病并发症，其治疗需要在专业医生的指导下进行。本文将为您详细介绍几种常用的药物治疗方法，包括拉克替醇、乳果糖、L-鸟氨酸L-门冬酸、精氨酸和左旋肉碱等。

1. 拉克替醇

拉克替醇适用于治疗慢性功能性便秘、习惯性便秘等。该药物能增加粪便体积和湿度，促进肠道蠕动。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。

2. 乳果糖

乳果糖可用于治疗肝性脑病。其可在结肠中被细菌分解为低分子量有机酸，降低肠道pH值，减少氨的形成和吸收。对于糖尿病患者，应考虑调整降糖方案。此外，应注意观察是否出现腹泻等不适症状。

3. L-鸟氨酸L-门冬酸

L-鸟氨酸L-门冬酸用于改善肝脏解毒功能，缓解肝性脑病的症状。此药物可促进体内有毒物质如氨的代谢，降低血氨水平。本品宜餐后服用以减少胃肠道不适的发生风险。另外，对本品过敏者禁用。

4. 精氨酸

精氨酸也适用于肝性脑病的治疗。它能够通过合成尿素来帮助身体排除氨和其他有害物质。使用时需监测肾功能，特别是对于有肾脏疾病的患者。另外，儿童及老年人应在医师指导下使用。

5. 左旋肉碱

左旋肉碱可以辅助治疗肝性脑病。它是一种促进脂肪代谢的化合物，在肝脏中起到一定的保护作用。孕妇及哺乳期妇女不宜长期大量服用。同时，建议定期检查肝功能。

以上提及的所有药物都需要在医生的指导下进行使用。针对肝性脑病，除上述药物外，还可以遵医嘱使用促凝血因子合成药物，如维生素K1注射液，有助于恢复正常的凝血功能。

本文原文来自39.net