甲流阳性率居高不下，专家解析症状识别与用药指南

甲流阳性率居高不下，专家解析症状识别与用药指南

近期，甲型流感（甲流）在全国范围内呈现高发态势。据中国疾控中心最新数据显示，当前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。面对来势汹汹的甲流，如何有效预防和应对成为公众关注的焦点。本文将为您详细解析甲流的症状识别、药物治疗、就医指征以及预防措施，帮助您和家人安全度过流感高发季。

图源：中国疾控中心

就在昨天，还有媒体报道：一家6口出游5人感染甲流......
更让人担忧的是，今年的流感不仅来势凶猛，“症状”似乎比以往更强。
北京一名急诊医生感染甲流一周后又发烧，进一步诊断发现已发展为病毒性肺炎，甚至出现四肢末端花斑，进入休克前期状态。
不少三甲医院和儿童医院，都已人满为患，急诊大厅挤满了挂号、候诊的患者和焦急的家属......
可见，这波流感不容小觑。

如何区分流感、普通感冒和新冠？

呼吸道疾病混战爸妈容易手忙脚乱，因此区分流感、普通感冒很重要，那么具体怎么区分呢？
一般来说，流感由流感病毒引起通常有“一烧、二痛、三乏力”的症状。
如果不采取治疗，病程可能会长达1-2周，严重影响生活，无法上班上学。
而普通感冒呢，由全身症状比较轻或根本没有，一般不发热或轻、中度发热。
当然，如果想更精确是否“中招”流感，以下这2招，也可作为辅助判断标准：
❶是否接触过甲流患者
最重要的是判断流行病学史，如果接触过甲流患者，或身边很多人出现发烧、咳嗽、咽痛等相似症状，则有可能是甲流。
❷病原体检测
通过病原体检测来鉴别，比如甲流咽拭子检测等。
特别需要注意的是，今年儿童甲流的特点中，消化道症状可能比呼吸道症状更为显著。
因此，近期如果孩子出现呕吐等症状，也要警惕流感的可能性。

此外，今年儿童流感导致脑病的发生率较往年有所增加，所以，我们家长需要格外关注，密切观察孩子的健康状况。

不小心“中招”了，如何选择抗流感药物？

目前，市场上流行的能有效抗流感的药物，主要有奥司他韦和玛巴洛沙韦。
很多人可能会好奇，这2种药到底怎么选？
据北京大学人民医院药学部药师孙博洋介绍，玛巴洛沙韦作用机制和奥司他韦是不一样的。

奥司他韦
❶玛巴洛沙韦是抑制流感病毒的复制，让体内不再进病毒；
❷玛巴洛沙韦单次给药后消除半衰期大约需79个小时；
❸玛巴洛沙韦全病程只需要给1次药；
❹玛巴洛沙韦目前只批准了用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人；

玛巴洛沙韦
❶奥司他韦是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。
❷奥司他韦血药浓度下降半衰期一般为6-10个小时。
❸奥司他韦需要每天服用2次、连吃5天。
❹奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂的适用年龄更小，幼儿则按照体重具体计算给药剂量。

这里要多强调一点的是：

“特效药”奥司他韦不建议自行服用，1岁以下婴幼儿仅限使用混悬剂。

玛巴洛沙韦目前只批准了用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人。

无论是玛巴洛沙韦还是奥司他韦，一般都是建议在流感症状开始有的第1天或者第2天，尽快开始流感抗病毒药的治疗，最佳的服药时间是发病后的48小时之内。

注意：奥司他韦和玛巴洛沙韦都属于处方药物，用于预防或治疗甲流时，一定要在医生或药师指导下使用，不建议自行服用。
尤其是婴幼儿、妊娠期、哺乳期患者，感染后应优先考虑及时就医，优先考虑用药安全问题。

出现什么情况要及****时就医？

一旦感染甲流，如果症状较轻，在家遵医嘱治疗即可，但出现以下表现，要立即去医院：

⏩就医信号：
● 发热高于38.5℃，持续时间超过3天
● 呼吸急促或呼吸困难
● 咳嗽剧烈，咳痰带血或呼吸道分泌物颜色变化。
● 剧烈头痛或明显胸痛
出现以上任何一种情况，或者任何其他严重症状，都应及时就医。

⏩特别提醒：
甲流重症的存活率只有10%。
孕妇、5岁以下儿童、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高，建议及早就医。
尤其家里孩子多的，要当心交叉感染，如果孩子在5岁以下，更要随时关注健康状态。

此前，四川就有一位2岁男童确诊甲流重症后不幸去世。

图源：健康时报（受访者提供）

这是谁都不想看到的结果，心疼，无奈，自责，内疚......当父母的看到这类报道，内心总是五味杂谈。

如何预防感染和重症？

⏩ 接种流感疫苗
目前最好的预防流感的方法：接种流感疫苗。
流感疫苗能够帮助人体产生抵抗流感病毒的抗体，能够在很大程度上降低人感染流感病毒和患重症的几率。
原则上来说，6个月以上人群都可以打。
可能有人要问了，如果10月底之前没有打疫苗，现在打疫苗还来得及吗？
答案是，虽然晚了一些，但依然建议现在去打。
主要原因是，流感的流行高峰通常集中在11月底至次年2月，今年的流感高峰较往年有所推迟，现在接种，说不定也能预防在未来一段时间的感染，因此接种疫苗仍能发挥保护作用。
具体的接种方式如下↓↓↓

⏩ 日常多注意
如果孩子因过敏或其他原因不能接种，该怎么办呢？
1️⃣减少去人群拥挤处玩耍，尽量避免接触生病的小朋友。
2️⃣全家做好洗手工作，父母回家洗手洗脸后再接触孩子。
3️⃣如果在外接触了发热、咳嗽的人，回家洗澡换衣服后接触孩子。
4️⃣室内每天通风2次，每次20-30分钟左右。
5️⃣室内湿度维持在50%左右，流感病毒喜欢干冷环境，保持室内湿度高些，能起到降低流感病毒的效果。

春节临近、气温逐渐下降，大家一定要做好防护（搭乘地铁、高铁等交通工具、前往封闭场所，注意戴口罩），祝大家及家人都能平安度过流感高发季！