尿隐血不只是小问题，可能与泌尿系统肿瘤等疾病相关

尿隐血不只是小问题，可能与泌尿系统肿瘤等疾病相关

尿隐血，这个看似简单的医学术语，背后却可能暗藏多种健康隐患。它不仅可能与尿路感染、泌尿系统肿瘤等疾病相关，也可能是一些看似无关的日常生活习惯所导致。了解尿隐血的常见病因和诊断方法，可以帮助我们更好地保护自己和家人的健康。

尿隐血是指尿液中检测到红细胞，但肉眼无法直接观察到的情况。通常通过尿液分析仪检测尿液中的血红蛋白或肌红蛋白来发现，这种方法敏感性高但特异性低。当尿液中镜检红细胞数每高倍视野下>3个时，可诊断为镜下血尿。

1. 泌尿系统感染

尿路感染是尿隐血最常见的原因之一，包括肾盂肾炎、膀胱炎等。这些感染会导致尿路黏膜受损，从而出现血尿。此外，泌尿系统肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，也是尿隐血阳性的常见原因。这些肿瘤会破坏泌尿系统组织，导致出血。

2. 泌尿系统肿瘤

无痛性血尿是泌尿系统肿瘤的重要警示信号。如果年龄超过40岁，并且有无痛性血尿，要小心自己是否患有癌症。最为常见的是膀胱癌，再次出现的是肾盂癌。

3. 肾脏疾病

肾炎、肾结石等肾脏疾病也可能导致尿隐血阳性。肾炎时，肾小球滤过膜受损，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液，形成血尿。肾结石在移动时划伤尿路黏膜，也会导致出血。

4. 其他疾病

血液系统疾病如白血病、血小板减少症等可能导致凝血功能障碍，从而引起血尿。此外，一些遗传性疾病如遗传性肾炎、良性再发性血尿等，也可能导致尿隐血阳性。

1. 泌尿系统感染

通常会伴有排尿时灼热或疼痛感，还有就是排尿次数的增多。

2. 肾脏结石

常会有腰痛、腰酸等不适。

3. 肾炎

可能伴有下肢或全身的水肿。

4. 肿瘤

通常无明显症状，需要特别警惕50岁以上具有恶性肿瘤高风险因素的人群。

如果发现尿隐血阳性，应及时就医，进行一系列检查以明确诊断。常见的检查包括：

• 尿常规：最简单的初筛检查，重点看白细胞、红细胞和尿蛋白
• 肾脏血管彩超：重点排查有无“胡桃夹现象”
• 肾脏超声或CT：检查是否有肾结石和其他泌尿道肿瘤等问题
• 尿路造影术(CTU)：对于所有无法解释的持续性血尿患者

根据病因，制定相应的治疗方案。例如，尿路感染可通过抗生素进行治疗；泌尿系统肿瘤可能需要进行手术治疗。

• 女性应注重个人卫生，避免尿路感染的发生
• 多喝水、勤排尿，有助于冲洗尿路，减少细菌滋生
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动
• 定期体检，尤其是40岁以上人群，应重视尿常规检查

尿隐血是一个重要的健康警示信号，可能暗藏多种风险。了解尿隐血的常见病因和诊断方法，可以帮助我们更好地保护自己和家人的健康。如果你发现自己有尿隐血的情况，请务必及时就医，进行全面的检查和诊断。