【协和科普】老人的难“咽”之隐 | 学会这些，呛咳“免”谈

【协和科普】老人的难“咽”之隐 | 学会这些，呛咳“免”谈

在日常生活中，老人因吞咽功能下降、口腔敏感度降低等因素，进食与饮水时极易发生呛咳。轻微呛咳虽看似无碍，但处理失当便可能引发呼吸道阻塞甚至窒息危险。故而，掌握一些简便有效的急救与预防手段，对保障老人安全、缓解不适至关重要。

什么是呛咳？

呛咳是指异物（如食物、液体）误入呼吸道，刺激咽喉或气管所引发的咳嗽反应。老人由于身体机能下降，吞咽反应迟缓，较易发生呛咳，尤其是进食时吃得太快、食物过于干硬，或喝水时没有控制好吞咽节奏等。常见的观察指标有呼吸困难、咳嗽、喘息等症状。此外，呛咳还可能是肺炎等严重疾病的前兆或并发症。

老人呛咳的常见原因有哪些？

1. 吞咽功能减退：伴随年龄增长，老年人咽喉肌肉张力减小，吞咽动作变得迟缓，致使食物或液体易误吸入气管。
2. 口腔敏感度降低：老年人口腔黏膜与神经功能退化，对异物的感知能力下降，难以及时察觉异物侵入气管。
3. 基础疾病影响：患有脑血管疾病、帕金森等病症的老人，神经系统功能受损，会严重干扰吞咽功能，大大增加呛咳风险。

老人呛咳的应急处理方法有哪些？

当老人发生呛咳时，我们可以按以下步骤进行急救，帮助其清除气道异物并避免窒息风险：

1. 鼓励老人咳嗽
   如果老人只是轻微呛咳且还能咳出声音，切勿惊慌。鼓励老人用力咳嗽，这是身体的自然防御机制，有助于将异物排出。

   

2. 保持坐直或前倾姿势
   协助老人坐直身躯，或略微前倾，防止异物深入呼吸道，切不可让老人仰头，以免异物滑落。

3. 拍背法
   若老人无法有效咳出异物，可采取拍背法辅助排除：

• 让老人稍微向前倾，支撑好身体。
• 用空心掌轻拍老人的背部，在两肩胛骨之间，力度适中，连续拍击5次左右，有助于将异物震出。

4. 海姆立克急救法（腹部冲击法）
   如果老人持续呛咳且呼吸困难，甚至出现脸色发紫，应立即采取海姆立克急救法：

• 站在老人身后，双手环抱其腹部。
• 一只手握拳，拳眼置于老人肚脐上方两横指处，另一只手紧握拳头，快速向上向内连续冲击5次，反复操作直至异物排出。

呛咳后的护理与观察

异物成功排出后，若老人仍感喉咙不适、气短，可让其以温水漱口并稍作休息，密切留意呼吸状况。一旦出现呼吸困难或怀疑异物残留，务必及时就医，谨防吸入性肺炎等并发症。

预防老人呛咳的小贴士

1. 精心挑选食物：为老人准备软烂、易消化食物，避免干硬或黏稠食物。

   

2. 优化进食方式：鼓励老人小口慢食，专注进餐过程，避免边吃边交谈。

   

3. 改良饮水姿势：小口饮水，推荐使用吸管减少呛咳风险。

4. 定期口腔检查：定期检查口腔和吞咽功能。

5. 康复训练辅助：必要时建议寻求康复医疗团队帮助，进行吞咽功能评估与训练。

老人发生呛咳时，家属务必冷静应对、正确施救。科学的急救与防护措施能有效降低风险，为老人的健康安全筑牢坚实防线。期望上述急救小知识能助力大家守护老人的安康！