心律不齐或心跳加速不可掉以轻心
心律不齐或心跳加速不可掉以轻心
心脏的跳动频率通常为每分钟60-100次。当心跳速度偏离这个范围时，就可能出现心律不齐或心跳加速的情况。这种情况可能是由于心脏电流生成或传导的异常，也可能是心脏疾病的症状。本文将详细介绍心律不齐的相关知识，包括症状、风险因素、诊断方法和治疗方案。
心律不齐的症状
患者可能会经历以下症状：
- 心悸
- 眼前发黑
- 胸痛
- 疲劳
- 乏力
- 晕厥
- 心力衰竭（取决于心脏跳动的速率、发生持续时间以及心脏的病理状况）
患者的症状可能会导致焦虑或恐惧，以至于无法进行日常活动。患者常常被告知所有症状都是因为压力，并且长期服用抗焦虑药物或安眠药，但病情没有改善，最终感觉疾病无法治愈，从而导致厌倦和绝望。而现在医学检查有了很大提高，可以更准确地找到原因并提供正确的治疗。
风险因素与预防
应该避免的诱发异常心率过快的因素包括：
- 压力
- 焦虑
- 过度努力
- 睡眠不足
- 剧烈运动
- 吸烟
- 饮茶、咖啡、能量饮料、含有咖啡因的碳酸饮料
- 酒精
- 吃药或打针刺激心脏
诊断方法
诊断异常心跳的类型以及是否有心脏病理：医生通常会进行心电图检查，或进行24小时的心电图监测，特别是在有异常心跳发生时进行运动测试，在电话中跟踪心电图，以及在实验室进行心脏刺激测试。目前用于确定患者是否有上心房异常、下心房电导异常、心律失常、从心脏复苏术中生还的患者以及频繁晕厥原因不明的患者的测试。
可能的严重后果
部分患有异常心跳的患者可能不会有任何症状，导致他们不了解这种情况的重要性和可能出现的并发症，这可能会给患者及其家庭带来生活上的困扰，从中风一直到死亡。最常见的异常心跳类型是上心房颤动，称为房颤。患者患中风的可能性增加了10-15%，因为不规律的心跳导致心脏形成的血块进入大脑血管，与糖尿病、冠状动脉闭塞等共现时，心脏衰竭的死亡率会增加。因此，一旦发生并发症，要想恢复患者的健康和生活质量就会变得很困难。
治疗方法
治疗异常心率的方法包括：
用药治疗：医生可能只用药物治疗，从抗焦虑药开始，医生可以使用抗心律失常药或心脏促进药。
射频能量消融治疗：这是一种治疗异常快速心跳非常有效的方法（80-95%），通过插入导管测量心脏的电流并刺激心脏。然后，医生将插入另一根特殊的导管，找到心脏传导速度过快的位置。得到所需的位置后，医生会释放高频电流，这将转变为在导管尖端产生的热能，从而破坏那里的传导，心脏就不会再出现异常跳动。
许多患者担心使用射频能量消融治疗会有风险，但是由于使用的电流很低，大约40-60伏特，它会转变为约55-60摄氏度的热量，这种能量不会刺激心肌或神经末梢。患者可能只会感到轻微的胸痛，因此可以在无需全麻的情况下使用。
- 植入特殊设备：由于下心室快速跳动导致血压过低，无法触摸到脉搏，或出现多种心律变化，或下心室颤动，如果心脏不能迅速恢复正常跳动，患者可能会死亡。医生会建议植入自动心脏除颤器及服用抗心律失常药物。 对于心跳速度慢于正常的情况，医生会植入心脏起搏器，分为单腔和双腔两种，植入哪种类型的设备取决于患者的心脏病理情况。