无创CTA技术精准检测颈动脉斑块，降低心脑血管疾病风险

无创CTA技术精准检测颈动脉斑块，降低心脑血管疾病风险

近日，一项新的研究表明，CT血管造影技术在检测颈动脉斑块方面取得了重大突破。这项技术不仅可以精确测量IMT（内膜-中层厚度），还能全面评估斑块的组成成分，从而更早地发现潜在的心脑血管疾病风险。专家建议，特别是对于高危人群，定期进行此类检查至关重要，以便及时采取预防措施，减少脑梗死和心肌梗死的发生几率。

CT血管造影（Computed Tomography Angiography，CTA）是一种无创性快速评价血管系统的影像学检查技术。它通过静脉注射对比剂，经血液循环至相应动脉，通过螺旋CT在受检者靶血管内对比剂充盈的高峰期进行连续的原始数据采集，运用计算机的后处理功能重建出靶血管，从而应用于疾病的诊断。

与传统的数字减影血管造影（DSA）相比，CTA具有显著优势：无创伤性、检查时间短、操作简单、费用低、可重复性强。研究显示，多层螺旋CTA诊断动脉瘤的敏感性、特异性和准确性分别高达97.0%、98.3%和97.6%，在颅脑血管疾病中的诊断价值与DSA相当。

动态CTA（4D-CTA）是CTA技术的最新突破。它在常规CTA基础上增加了一个时间维度，能够多期相记录造影剂在血管内流入流出的全过程。这种技术不仅具备常规CTA的功能，还能动态观察颅脑血管的血流变化，具有更高的密度分辨率和时间分辨率。

在你的血管里可能潜伏着一个不为人知的危险——血管斑块。根据《柳叶刀》子刊的研究，全球近20亿人受到颈动脉粥样硬化影响，中国更是高达2.7亿。在40岁以上的国人中，超过四成存在颈动脉斑块；而在60岁以上的人群中，无斑块者寥寥无几。

但并非所有斑块都会导致脑梗死。大多数斑块是稳定型斑块，不会引起临床症状，只需定期复查。只有少部分易损斑块（如形态不规则、溃疡斑块、斑块内出血等）可能会导致脑梗死。即使有颈动脉斑块，通过积极控制脑血管病的相关危险因素，如控制血压、血糖、血脂和戒烟等，也能显著降低脑梗死的风险。

40岁以上人群是颈动脉斑块的高发人群，建议定期进行无创超声检查。同时，积极采取健康生活方式，并在必要时配合药物治疗，可以成功逆转血管斑块。

• 饮食调控：遵循“三多三少”原则，多吃蔬果，粗粮入餐，少食高脂、盐、糖。
• 规律运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
• 药物辅助：对于生活方式调整后仍无法达标，尤其是已患有动脉粥样硬化性疾病的患者，应在医生指导下服用如他汀类药物。

CT血管造影技术的不断进步，为心脑血管疾病的早期预防和精准治疗提供了有力支持。随着人工智能和大数据技术的应用，未来CTA有望实现更精准的诊断和个性化的治疗方案，为人类健康保驾护航。