甲氨蝶呤治疗膝骨关节炎获突破，6个月疼痛评分显著降低

甲氨蝶呤治疗膝骨关节炎获突破，6个月疼痛评分显著降低

甲氨蝶呤治疗膝骨关节炎获突破：6个月显著缓解疼痛

最近一项发表在《内科学年鉴》的研究显示，甲氨蝶呤治疗6个月可显著减轻膝骨关节炎（KOA）患者的关节疼痛、僵硬和活动受限情况。这项名为PROMOTE的研究是一项多中心、安慰剂对照随机试验，纳入了155例原发性KOA成人患者。研究结果表明，甲氨蝶呤组患者在治疗后膝关节疼痛评分从6.4分降至5.1分，相比安慰剂组的6.2分有显著改善。此外，甲氨蝶呤组的膝关节僵硬度也更轻，日常生活功能表现更好。这项研究为KOA的治疗提供了新的希望，甲氨蝶呤有望成为一种有效的治疗选择。

PROMOTE研究由英国利兹大学的Philip Conaghan教授领导，旨在评估甲氨蝶呤在治疗KOA疼痛方面的效果。目前，KOA的治疗选择有限，主要依赖止痛药和手术。由于人口老龄化加剧，KOA的患病率持续上升，给医疗系统带来巨大负担。因此，寻找新的治疗方法迫在眉睫。

研究采用多中心、安慰剂对照随机试验设计，共纳入155例原发性KOA成人患者。参与者被随机分配到甲氨蝶呤组或安慰剂组，治疗周期为6个月。研究的主要终点是膝关节疼痛评分的变化，同时评估关节僵硬度和功能表现。

研究结果显示，甲氨蝶呤组患者的膝关节疼痛评分从基线的6.4分显著降至5.1分，而安慰剂组的评分仅从6.4分降至6.2分。此外，甲氨蝶呤组的膝关节僵硬度也明显减轻，日常生活功能表现更好。

甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，常用于治疗类风湿关节炎等炎症性疾病。其作用机制包括抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤和嘧啶的合成，从而抑制细胞增殖。在KOA中，甲氨蝶呤可能通过抑制炎症反应，减轻关节疼痛和僵硬。

这项研究为KOA的治疗带来了新的希望。甲氨蝶呤作为一种口服药物，使用方便，副作用相对较少。如果进一步的研究能够证实其长期疗效和安全性，甲氨蝶呤有望成为KOA治疗的新选择。

然而，研究也存在一些局限性。例如，研究周期较短，仅为6个月，长期疗效和安全性尚不清楚。此外，研究样本量相对较小，需要更大规模的临床试验来验证结果。