糖尿病患者的饮食管理与空腹血糖检测，你做到了吗？

糖尿病患者的饮食管理与空腹血糖检测，你做到了吗？

糖尿病是一种常见的慢性疾病，需要长期的饮食管理和血糖监测。然而，在实际生活中，很多患者对饮食管理和血糖检测存在一些误区。本文将针对这些问题，给出专业的建议和实用的技巧。

误区一：糖尿病患者不能吃糖

实际上，适量的糖分摄入是允许的，关键在于总热量的控制和食物的种类。我们应该避免的是高糖分食物，如甜饮料、糖果和加工食品。

误区二：糖尿病患者只能吃无糖食品

无糖食品并不意味着可以无限制地食用。许多无糖食品虽然不含蔗糖，但仍然含有其他类型的糖分和热量，过量食用同样会影响血糖。

正确的饮食管理方法：

1. 坚持植物性食物为主，动物性食物适量：多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类，少吃红肉和加工肉制品。

2. 控制能量摄入，维持健康体重：通过吃动平衡维持健康体重，每日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜，注意肌肉量的维持。超重和肥胖人群应控制能量摄入，可根据减重目标，在现有能量摄入基础上每天减少 500kcal 左右的能量摄入。

3. 限制高GI食物，增加膳食纤维摄入：膳食碳水化合物供能比占总能量 45% - 60%，多选择较低 GI 的食物，提高主食全谷物和杂豆的摄入量，以占主食的一半为好；限制高 GI 食物摄入，并注意控制膳食升糖负荷（GL）。增加膳食纤维摄入：每日 25g - 30g 为宜，多吃粗杂粮和豆类。保证新鲜蔬菜和水果摄入量：每日新鲜蔬菜摄入量不少于 500g；两餐之间的加餐可选择吃水果，以低含糖量及低 GI 的水果为宜，并注意计入总能量。限制精制糖摄入：不喝含糖饮料（包括果汁饮料），少喝代糖饮料，尽量选择白水和淡茶等饮品。

4. 规律进餐，细嚼慢咽：做到细嚼慢咽；注意进餐顺序，可先吃蔬菜、再吃肉蛋和主食。

5. 健康烹饪方式：尽量采用蒸、煮、炖、烤等低脂烹饪方式，减少油炸和烧烤。

什么是真正的空腹血糖？

空腹血糖是指隔夜禁食8-12小时后，次日早餐前的血糖值。它反映了人体在基础状态下的血糖水平，是诊断糖尿病和评估血糖控制情况的重要指标。

测量空腹血糖的正确方法：

1. 禁食时间：要保证隔夜禁食8-12小时，一般建议晚上10点后不再进食，但可以适量饮水。

2. 采血时间：最好在早上6-8点之间采血，此时的血糖值更能反映基础胰岛素的分泌情况。

3. 采血前准备：采血前应保持安静状态，避免剧烈运动、情绪激动等。

4. 注意事项：

• 保持生活规律：在测量空腹血糖前，应保持正常的生活习惯，包括饮食、运动、睡眠等。
• 避免应激状态：如感冒、发烧、手术等应激状态下，血糖会升高，此时测量的空腹血糖不能真实反映血糖水平。
• 定期校准血糖仪：血糖仪需要定期校准，以确保测量结果的准确性。一般情况下，血糖仪是需要定期校准的，建议是半年校准一次，无论是医疗机构还是个人使用都需要校准。如果血糖仪长时间不进行校准，测量的血糖误差会比较大。患者可以在去医院测量血糖时带上自己的血糖仪测血糖以进行比对，若误差比较大，建议及时更换自己的血糖仪。

测量前可以喝水吗？

可以喝水，但是不能喝的太多。如果喝水量过大，特别是在检查前大量饮水，可能会使血液稀释，此时测出来的血糖值一般不准，可能会引起血糖值偏低。但要注意，一定只能是白开水！

1. 不要只测空腹血糖：餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切。而且从用药方面考虑，监测餐后血糖是调整用药方案的重要依据。有些特殊病人存在餐后低血糖现象需要多加关注。

2. 测量时间要规律：常用的血糖监测方案有：两点法：空腹+晚餐后2h；配对血糖法：同一餐的餐前+餐后；四点法：空腹+三餐后2h；五点法：空腹+三餐后2h+睡前；七点法：孔府+三餐餐前+三餐餐后2h。检测餐后血糖时，要求按平时饮食习惯吃饭，照常服用餐前降糖药，抽血时间指从第一口进食开始计算时间，要根据医生的建议选择测量方案。

3. 不要在检测前停药：检测血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制疗效，如果在检查前擅自停药，这样得出的检测结果既不能准确反映病情，还会造成血糖波动及加重病情，注意测空腹血糖当日早上不服降糖药即可，检查餐后血糖当餐的药物及前一天的药物都需要正常应用。

4. 避免检测血糖前的不当行为：在监测血糖的前一天过分节食，曹成血糖结果偏低，不能反映平日里血糖控制的真实情况。也要避免进食过多、剧烈运动、吸烟和饮用刺激性饮料等。

5. 避免不规范自测末梢血糖：末梢血血糖与静脉血糖一般会存在误差，但是操作简单可随时监测，便于糖友们及时发现血糖波动，根据情况进行干预或就医调整治疗方案。注意事项：1、安装了血糖试纸校验码的血糖仪，在每次更换新的血糖试纸时，一定要同时更换对应的校验码；2、血糖试纸的使用，注意血糖试纸密封保存避免受潮；3、采用正确的采血方式：采血前准备，平复情绪，选择完整无破损的皮肤，洁净擦干双手；手臂自然下垂一会儿，等待手指血液充盈，用酒精消毒，注意等酒精挥发完后再扎手指，采血部位要交替轮换，不要长期扎一个地方，手指侧边采血疼痛较轻，且血量充足，让血液自然流出，不要挤压采血的手指，太用力挤压会造成组织液稀释血液，影响检测结果。如果一次给予的血量不足时，要更换新的试纸条。

6. 运动前后要测血糖：运动强度过大时容易发生低血糖昏迷；血糖高的病人运动可能会导致酮症酸中毒之类的急症，在运动过程中保持血糖的稳定非常重要，所以糖尿病病人运动前后最好各测一次血糖，并且运动过程中出现任何不适，应立即原地休息，及时就医。

7. 重视随机血糖：除指定血糖监测时间外的任意时间血糖，出现低血糖症状时、剧烈运动前后、感冒发烧、情绪波动、手术、妊娠及出现其他重大疾病时，需要及时检测血糖。

1. 建立饮食日记：记录每天的饮食内容和血糖变化，有助于发现饮食与血糖之间的关系，及时调整饮食方案。

2. 合理安排餐次：建议采用少食多餐的方式，每天5-6餐，每餐7-8分饱，避免一次性摄入过多食物导致血糖升高。

3. 学会阅读食品标签：关注食物的营养成分表，特别是碳水化合物、脂肪和热量的含量，选择低GI、低脂、低盐的食物。

4. 定期监测血糖：除了空腹血糖，还要关注餐后血糖和随机血糖，全面了解血糖控制情况。

5. 保持良好的心态：糖尿病是一种慢性疾病，需要长期管理。保持积极乐观的心态，配合医生的治疗，可以更好地控制病情。

糖尿病的饮食管理和血糖监测是一个长期的过程，需要患者和家属的共同努力。希望本文能帮助大家更好地掌握相关知识，提高生活质量。