专家解读：PET-CT在肺实性结节诊断中的作用与局限

专家解读：PET-CT在肺实性结节诊断中的作用与局限

PET-CT是目前临床上常用的影像学检查方法之一，尤其在肺结节的诊断中发挥着重要作用。那么，PET-CT能否准确分辨出肺实性结节的性质呢？东南大学附属中大医院胸外科副主任医师何伟对此进行了专业解答。

PET-CT在肺结节诊断中的作用

PET-CT（正电子发射计算机断层扫描）通过注射放射性示踪剂来检测体内代谢活动。由于癌细胞通常代谢活跃，因此在PET-CT影像中会显现为高代谢区域，表现为高亮度区域，这些区域需要进一步观察或处理。

PET-CT诊断的准确率

研究表明，PET-CT在鉴别肺结节良恶性方面的敏感性约为85%-90%，特异性约为75%-85%。这意味着虽然PET-CT可以提供重要信息，但也存在误判可能性。例如，某些炎症或感染也可能表现出类似恶性肿瘤的高代谢特点。

对于小结节的诊断

对于小于8毫米的肺结节，PET-CT的灵敏度会下降。因此，对于较小的结节，常需结合CT随访、针吸活检或手术切除等方法综合评估。

检查前的注意事项

在进行PET-CT检查前，应考虑患者的具体情况，如近期有无炎症或感染史、既往肺部病变史等，以便更准确地解读影像结果。

结论

尽管PET-CT是一种强有力的诊断工具，但不应单独依赖其结果。医生建议，需要结合临床表现和其他检查手段进行综合判断，并定期复查以动态观察结节变化。