血肌酐高了怎么办？专家教你三步走

血肌酐高了怎么办？专家教你三步走

血肌酐升高是慢性肾病患者常见的问题，很多人因此担心自己会发展成尿毒症。然而，专家表示，血肌酐升高并不一定意味着需要马上透析。通过三步走的方法——找到诱因、改善生活方式和及时就医，大多数患者可以有效控制病情，避免进一步恶化。

血肌酐是人体的代谢产物，主要通过肾脏从尿中排出体外，在一定程度上反映了肾脏功能，是临床常用评估肾脏功能的重要指标。但血肌酐升高并不一定意味着得了肾病。很多因素都可以使血肌酐增高，比如食用了大量肉类等高蛋白饮食，剧烈运动尤其是久不运动突然的剧烈运动后，大量出汗、严重腹泻失水等，都可能使血肌酐升高。此时的血肌酐波动，虽然要重视但也不必太焦虑，调整饮食、休息或补液后，大多数血肌酐是可以恢复的。

从肾炎到尿毒症有五个发展期，主要以血肌酐为标准。

第一，肾病一期，属于最轻的肾病，血肌酐一般正常，没有出现任何症状。

第二，二期肾病。此时肾病正处在肾功能代偿期，肌酐在133到177中间。

第三，肾病三期。这种阶段属于肾功能失代偿期，患者会出现明显症状，肌酐在186到442之间。

第四，肾病四期。肾脏发生衰竭，肌酐在443到707之间。

第五，肾病五期，会演变成尿毒症，一般在708以上。

一般来说，一期肾病和二期肾病，病情不是很严重，治愈的几率很大。但是对于肾病三期比较严重，需要采取正确的方法来治疗。主要包括一般治疗、激素酶治疗，对氮质血症处理。如果患者没有出现水肿，血压正常，血尿蛋白尿不严重，生活能自理，最好采用饮食治疗，不要使用对肾脏有毒性的药物。一旦症状加重，应该卧床休息，限制盐的摄入量，还要注意补充蛋白质，必要时服用药物。

第一步：查找诱因

血肌酐升高的原因多种多样，包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如高蛋白饮食、剧烈运动、脱水等，这些情况下血肌酐升高通常是暂时的，通过调整生活方式即可恢复正常。病理性因素则涉及肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎等肾脏疾病，以及药物、感染、过敏等诱因。因此，当发现血肌酐升高时，首先应仔细回顾近期的生活习惯和健康状况，寻找可能的诱因。

第二步：改善生活方式

1. 合理饮食：避免高蛋白饮食，减少肾脏负担。适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋类等。同时，注意低盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 适量运动：避免剧烈运动，选择适合自己的轻中度运动，如散步、慢跑、太极拳等。运动时要注意身体反应，避免过度劳累。

3. 充足休息：保证充足的睡眠，避免熬夜。良好的休息有助于身体恢复，减轻肾脏负担。

4. 控制体重：保持健康的体重范围，避免肥胖对肾脏造成额外压力。

第三步：及时就医

如果通过前两步的自我调整，血肌酐水平仍未恢复正常，或者伴有其他症状（如水肿、高血压、尿量异常等），应及时就医。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，可能包括：

• 药物治疗：如激素抗炎治疗、降压药、利尿剂等。
• 透析治疗：对于肾功能严重受损的患者，可能需要进行血液透析或腹膜透析。
• 肾移植：在某些情况下，肾移植可能是最佳选择。

血肌酐升高虽然需要重视，但并不意味着一定会发展成尿毒症。通过及时的治疗和管理，大多数患者可以控制病情，维持良好的生活质量。重要的是保持积极乐观的心态，配合医生的治疗建议，定期进行检查，及时调整治疗方案。

请记住，只有少数患者最终需要透析，积极应对才是关键。如果发现血肌酐升高，不要慌张，而是要明确升高的原因，并及时对症治疗。同时，调整生活方式和饮食结构，有助于改善健康状况。