药物不良反应，你真的懂吗？
药物不良反应，你真的懂吗？
药物不良反应是我们在日常生活中经常遇到的问题，它不仅关系到个人的身体健康，更是用药安全的重要环节。从常见的胃肠道不适到严重的过敏反应，药物副作用的表现多样且复杂。了解药物不良反应的类型、识别方法及其应对措施，不仅能帮助我们更好地管理自身健康，还能提高整体医疗服务质量。通过临床症状监测、实验室检查以及查询药物不良反应数据库等方式，我们可以及时发现并处理药物不良反应，从而保障用药安全。你真的懂得如何识别和应对药物不良反应吗？快来了解更多吧！
什么是药物不良反应？
根据《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号），药品不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。这种反应可能因个体差异而不同，但通常在正常用药剂量下出现。
药物不良反应有哪些类型？
药物不良反应主要分为以下几类：
副作用：在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，一般不严重，难以避免。例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，常可引起口干、视力模糊等副作用。
毒性反应：用药剂量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多引起的严重不良反应，一般比较严重，是可以预知和可避免的。
后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。比如服用长效巴比妥类药物，第二天可能会有头晕、困倦等后遗效应。
停药反应：突然停药后原有疾病的加剧。
变态反应：药物引起的免疫病理反应，又称过敏反应。
特异质反应：某些药物可使少数患者出现特异性的不良反应，是一种遗传性生化缺陷。
继发反应：由于药物治疗作用引起的不良后果。例如长期使用广谱抗生素后，肠道内的敏感菌被抑制，不敏感菌大量繁殖，从而引起二重感染，如伪膜性肠炎。
如何识别药物不良反应？
了解常见药物不良反应的表现对于及时识别和处理非常重要。以下是一些典型症状：
视物模糊：布洛芬、吲哚美辛等解热镇痛药，以及东莨菪碱、阿托品等解除胃肠痉挛药，都可能导致视力下降或视物模糊。
嗜睡：许多药物如抗感冒药（新康泰克、速效伤风胶囊等）、抗过敏药（扑尔敏、苯海拉明）和镇静催眠药（安定、氯硝安定）都可能引起嗜睡、困倦。
眩晕或幻觉：右美沙芬、喷拖维林等镇咳药，以及阿司匹林、吲哚美辛等解热镇痛药，都可能引起眩晕或幻觉。
定向力障碍：注射哌替啶、雷尼替丁等药物可能导致定向力障碍，甚至出现幻觉。
多尿或多汗：利尿药（呋塞米、依他尼酸）和降压药（复方双肼屈嗪片）可能导致多尿或多汗。
发生药物不良反应怎么办？
立即停药：一旦发现疑似药品不良反应，应立即停止使用可疑药品。
咨询专业人员：及时咨询药师或医务人员，调换其他替代药品。如果不良反应较轻，且停药后不适症状消失，一般不需要做特殊处理。
就医：如果遇到严重不良反应，如呼吸困难、严重皮疹、过敏性休克等，应立即停药并及时就医。
报告不良反应：个人出现药品不良反应时，可以向经治医生或者购买药品的药店报告，再由医疗机构或药店统一上报至国家药品不良反应监测信息系统。
如何预防药物不良反应？
告知病史：就诊时及时告知医生和药师自己的既往疾病史及过敏史，避免再次使用可能引起不良反应的药物。
仔细阅读说明书：用药前仔细阅读药品说明书，了解药品的用法、用量、注意事项和禁忌症。
遵医嘱用药：严格按照医生的建议和处方用药，不随意增减剂量或停药。
避免药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，避免药物间的相互作用。
定期检查：长期用药的患者应定期进行肝肾功能等检查，监测药物对身体的影响。
谨慎使用非处方药：即使是非处方药，也要按照说明书或医嘱使用，避免滥用。
药物不良反应监测的重要性
药物不良反应监测是保障公众用药安全的重要手段。通过监测系统，可以及时发现和控制药品安全风险。2023年，全国药品不良反应监测网络收到《药品不良反应/事件报告表》241.9万份，其中新的和严重药品不良反应/事件报告占34.5%。这些数据不仅反映了我国药品不良反应监测工作的成效，也为药品监管提供了科学依据。
药物不良反应的认知误区
药品说明书上的不良反应越多越危险：实际上，详细列出的不良反应说明研发人员做了充分的药理研究和临床验证，能够帮助我们对用药后可能产生的不适症状有一个明确预知。
不良反应容易发生，所以生病后硬扛比吃药更好：药品不良反应存在个体差异，即便是同一个人，在生理、病理不同的情况下，对药物药理作用的反应也存在一定差异。药品说明书中列出的不良反应不是每个人都会发生，多属于小概率事件。
不良反应一旦发生就会很危险：大部分的药品不良反应是轻微的、暂时的、一过性的，不会影响治疗和用药安全。只有极少数严重不良反应需要特别关注。
通过了解药物不良反应的相关知识，我们不仅能更好地保护自己和家人的健康，还能促进合理用药和安全用药。当遇到药物不良反应时，不要慌张，及时采取正确的应对措施，必要时寻求专业帮助。记住，合理用药是安全用药的基础，而安全用药是健康生活的保障。