青岛皮肤病研究院专家解析：冬季脚部干裂的预防与治疗

青岛皮肤病研究院专家解析：冬季脚部干裂的预防与治疗

随着冬季的到来，脚部干裂成为困扰许多人的皮肤问题，尤其在青岛这样的北方城市更为普遍。青岛冬季气候寒冷干燥，加上室内暖气的使用，使得空气湿度进一步降低，为脚部干裂的发生创造了条件。

脚部干裂，医学上称为足部皲裂，常见于足跟、足外缘等部位，其中足跟最为好发。根据皲裂的深度，会有不同的临床表现：

• 裂隙限于表皮时，表现为皮肤干燥有龟裂，但没有出血、疼痛等症状；
• 当裂隙深达真皮浅层时，会出现轻度刺痛；
• 裂隙深达真皮中下部甚至皮下组织时，常引起出血和较严重的触痛或灼痛。

脚部干裂的原因主要有以下几种：

1. 皮肤干燥：足跟部皮肤角质层较厚，缺乏弹性，加上冬季气候干燥，皮脂腺和汗腺分泌减少，容易导致皮肤干燥、皲裂。

2. 真菌感染：足癣是常见的病因之一，由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌等真菌感染引起，表现为局部皮肤增厚、粗糙，常单侧发生或逐渐累及另一侧，冬季常有皲裂、掉皮屑等症状。

3. 湿疹：角化过度型湿疹常发生于手足掌及关节处，表现为局部皮肤肥厚、粗糙，冬季时常发生皲裂，常对称发生，同时累及双足，反复发作，瘙痒明显。

4. 糖尿病：糖尿病患者的周围和自主神经常常发生病变，导致远端血管硬化、血流缓慢，从而引起局部循环障碍，导致患者足部皮肤干燥、皲裂。糖尿病患者抵抗力较差，足部皲裂容易继发细菌感染，发生足部溃疡，严重者甚至需要截肢。

针对脚部干裂这一常见问题，青岛皮肤病研究院提供了专业的预防和治疗建议：

1. 日常护理：

   • 每日用温水泡脚10~15分钟，水温以40摄氏度左右为宜，可加入适量白醋软化角质层和杀菌。
   • 避免使用硫磺皂、沐浴露等碱性洗涤用品，减少对皮肤屏障的破坏。
   • 泡完脚后，可按摩足部促进血液循环，使用指甲锉或修脚器械逐层磨去增厚的角质，但避免使用剪刀或刀片，以免割伤皮肤。
   • 清理完成后可外用15%尿素软膏、0.05%维生素酸软膏和鱼肝油等保湿防裂药膏，促进角质与水结合，软化皮肤，减轻皮肤皲裂症状。

2. 药物治疗：

   • 对于足癣引起的干裂，推荐口服抗真菌药物联合外用药物的治疗方案。临床上，部分患者因担心口服药物的副作用而选择单纯外用药物治疗，但足跟部位皮肤角质层较厚，外用抗真菌药物渗透困难，大多存在疗效差、治疗不彻底、易反复的问题。针对这种情况，单纯外用药物治疗时，应加入具有角质剥脱作用的水杨酸、尿素等制剂，并采用封包治疗，以促进药物吸收。
   • 对于湿疹引起的干裂，以外用强效的糖皮质激素为主，能够有效收缩毛细血管，减少表皮角质形成细胞的增殖作用，从而发挥治疗作用。此外，还可辅以水杨酸、维A酸、尿素等角质剥脱剂。瘙痒剧烈时，可选择口服氯雷他定、左西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。
   • 对于糖尿病患者，需要特别重视足部护理，定期检查足部皮肤状况，保持足部清洁干燥，选择合适的鞋子，避免足部受伤。一旦发现足部皮肤干燥、皲裂，应及时就医，避免继发感染。

青岛皮肤病研究院作为一所大型现代化皮肤病专科医院，设有多个皮肤病研究中心和诊疗专科，拥有先进的诊疗设备和技术，能够为患者提供专业、全面的医疗服务。对于脚部干裂这一看似平常却影响生活质量的问题，及时就医、科学治疗是非常必要的。

随着气温的逐渐下降，脚部干裂的问题可能会更加严重。在此提醒广大市民，尤其是中老年人和糖尿病患者，要重视脚部护理，一旦发现干裂症状，应及时就医，避免延误治疗。同时，也要养成良好的生活习惯，保持足部清洁干燥，选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走，以预防脚部干裂的发生。