全国培训基地专家详解：静脉曲张术后防感染要点

全国培训基地专家详解：静脉曲张术后防感染要点

静脉曲张手术后的护理，尤其是防止感染，是确保手术成功和患者快速康复的关键环节。作为全国下肢静脉曲张微创治疗规范化培训基地，上海市中西医结合医院在静脉曲张术后护理方面积累了丰富的经验。本文将结合该院的临床实践，为患者提供科学实用的术后防感染指南。

术后换药是预防感染的重要措施。根据上海市中西医结合医院的临床经验，静脉曲张手术后的换药需严格遵循以下时间表：

• 首次换药：术后3天进行第一次换药。此时需要仔细检查伤口愈合情况，清除可能存在的分泌物，保持伤口清洁。
• 第二次换药：术后5天进行第二次换药。如果伤口愈合良好且无感染迹象，可以逐渐减少换药次数。

换药的具体方法如下：

1. 准备工作：在换药前，医护人员需要严格洗手并戴好手套，确保操作环境的清洁。
2. 伤口检查：轻轻揭开旧敷料，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
3. 清洁伤口：使用生理盐水或碘伏溶液清洁伤口，去除分泌物和坏死组织。
4. 涂抹药物：根据医生指导，选择合适的抗生素软膏或其他药物涂抹于伤口。
5. 覆盖新敷料：使用无菌纱布覆盖伤口，并用胶带固定。

除了定期换药，患者和家属还需要学会观察伤口，及时发现感染迹象。以下是一些关键观察指标：

• 红肿热痛：伤口周围出现红肿、发热、疼痛加剧，可能是感染的早期信号。
• 渗出物：正常伤口会有少量淡黄色渗出液，如果出现脓性分泌物或异味，应立即就医。
• 体温变化：术后体温略高属正常现象，但如果持续发热（超过38℃），可能是感染的表现。

上海市中西医结合医院充分发挥中西医结合的优势，在术后护理中融入了多种中医方法：

1. 中药熏洗：使用具有消炎、止痛作用的中药煎剂进行熏洗，可以促进伤口愈合，减轻疼痛。
2. 中药外敷：根据患者具体情况，选用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药膏剂外敷。
3. 弹力袜：术后需穿医用弹力袜3-6个月，夜间休息时脱下。弹力袜不仅能促进血液循环，还能减少并发症，防止复发。

除了上述专业护理措施，患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 活动与休息：术后应尽早下床活动，避免长时间站立或久坐。卧床时可将腿部抬高约30度，促进血液回流。
• 饮食调理：保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多吃富含维生素C和蛋白质的食物，以促进伤口愈合。
• 定期复查：按照医生要求定期回医院复查，及时了解恢复情况。

静脉曲张手术后的护理是一个系统工程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学的护理措施，可以有效预防感染，促进伤口愈合，帮助患者早日康复。上海市中西医结合医院在静脉曲张术后护理方面的经验，为患者提供了可靠的参考和指导。