协和专家：肌酐高患者需谨慎食用红肉

协和专家：肌酐高患者需谨慎食用红肉

肌酐是人体肌肉代谢的产物，通常通过肾脏排泄。当血液中肌酐水平升高时，这通常意味着肾功能可能受损。因此，对于肌酐高的患者来说，饮食管理尤为重要。北京协和医院知名专家刘燕萍主任医师提醒肌酐高患者要注意饮食禁忌。

红肉，主要包括猪肉、牛肉、羊肉等畜类肉，其高蛋白特性是影响肌酐水平的关键因素。蛋白质在体内代谢后会产生含氮废物，其中就包括肌酐。对于肾功能正常的人来说，这些废物可以被有效排出体外。然而，当肾功能受损时，肌酐的排泄受阻，导致血液中肌酐水平升高。

研究表明，高蛋白饮食会加速肾功能衰退。一项针对慢性肾脏病（CKD）患者的研究发现，每天每公斤体重摄入超过1.3克蛋白质的患者，其肾功能下降速度明显快于低蛋白饮食的患者。因此，限制红肉等高蛋白食物的摄入，对于延缓肾功能恶化至关重要。

1. 摄入量控制：对于肾功能不全的患者，每日蛋白质摄入量需要严格控制。一般建议每天摄入的蛋白质总量为0.6-0.8克/公斤体重。以一个体重60公斤的患者为例，每日蛋白质摄入量应控制在36-48克之间。考虑到红肉的蛋白质含量较高（约20%），这意味着每天红肉的摄入量应控制在180-240克以内。

2. 选择优质蛋白：在限制总量的同时，选择优质蛋白来源也很重要。与红肉相比，白肉（如鸡、鸭、鱼）含有更低的饱和脂肪酸和磷，对肾脏更为友好。因此，建议以白肉为主，红肉为辅。

3. 避免加工肉制品：加工肉制品（如香肠、火腿、腊肉等）不仅含盐量高，还含有多种添加剂，会加重肾脏负担，应尽量避免。

需要注意的是，饮食管理应根据个体情况进行调整：

• 对于营养状态良好的患者，可以适当减少红肉摄入，增加白肉比例。
• 对于有肾性贫血倾向的患者（血红蛋白偏低），红肉是重要的铁元素来源，每天可适量摄入1-2两红瘦肉。
• 对于已经接受透析治疗的患者，蛋白质摄入量可以适当放宽，但仍需避免过多摄入。

肌酐高患者需要严格管理饮食，避免油腻辛辣食物，限制高钠、高钾、高磷摄入，同时保证充足热量和优质蛋白，以减轻肾脏负担。此外，患者还应注意以下几点：

• 多吃高叶酸、高铁、高锌、高维生素的食物：这些营养素对身体健康非常重要，肌酐高的患者应该多摄入这些营养素[[1]]。
• 保证充足睡眠：充足的睡眠有助于身体的恢复和修复，肌酐高的患者应该保证充足的睡眠[[1]]。
• 做好个人防护：肌酐高的患者应该注意个人卫生，避免感染，因为感染可能会加重病情[[1]]。
• 及时就医：如果肌酐水平持续升高，患者应该及时就医，以便及时治疗[[1]]。

通过合理的饮食管理和生活方式调整，可以有效控制病情，延缓肾功能的恶化。