胃癌筛查：胃镜是金标准，40岁以上高危人群需重视

胃癌筛查：胃镜是金标准，40岁以上高危人群需重视

**“胃癌的早期发现对于提高患者生存率至关重要。作为中医领域的专家，我深知预防和早期筛查的重要性。”成都普济中医药研究院杨成平主任在接受采访时强调，“通过科学的筛查方法，结合中西医优势，可以有效预防和治疗胃癌。”

据统计，胃癌在我国的发病率在恶性肿瘤中排第五位，死亡率高居第三位。超过80%的患者就诊时已是进展期，5年生存率低于50%。然而，早期胃癌患者治疗后的生存率可达到90%。因此，早发现早治疗是提高胃癌生存的关键因素。

1. 胃镜检查：确诊胃癌的“金标准”

胃镜检查是目前最有效的胃癌筛查手段，被誉为确诊胃癌的“金标准”。通过胃镜，医生可以直接观察胃内的情况，并对可疑病变进行活检，即取出一小部分组织进行病理学检查。胃镜的优势在于其高灵敏度和准确性，尤其是配合内镜超声检查（EUS），可更精确地评估病变的深度和范围。

2. 血清学标志物检测：辅助筛查的重要工具

血清学标志物检测是近年来逐渐被用于辅助胃癌早期筛查的重要方法。此类标志物包括癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA 19-9）和胃蛋白酶原等。虽然这种方法创伤小、相对便捷，但由于其敏感性和特异性不足，不能单独作为胃癌的确诊工具，更多的是与其他检查手段联合使用。

3. 影像学检查：提供全面的病变信息

影像学检查，如CT、MRI等，可以提供胃部病变的全面信息，帮助医生了解病变的范围和是否有远处转移。对于部分无法耐受胃镜的患者，影像学检查也是一种重要的筛查手段。

根据专家建议，大于40岁并符合以下任意一项者，可接受胃癌筛查：

• 居住在胃癌高发地区（我国华东、西北地区）
• 幽门螺杆菌感染
• 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃部肠上皮化生、胃溃疡、胃腺瘤、手术后残胃等胃癌的相关癌前病变
• 胃癌患者的一级亲属（父母、子女以及同父同母的兄弟姐妹）
• 存在胃癌其他风险因素（不良饮食结构和生活习惯者）

成都普济中医药研究院在胃癌筛查和预防方面，倡导中西医结合的全面防护策略。杨成平主任表示，中医调理在疾病预防和治疗中能发挥积极作用。通过调整饮食、作息、情绪等方面，改善患者的体质和免疫力，有助于延缓病情进展，提高生活质量。

“我们建议40岁以上人群及高危人群定期进行胃癌筛查，同时保持良好的生活习惯和心态，这是预防癌症的重要措施。”杨成平主任提醒，身体如有异常情况，应及时就医，避免错过治疗时机。

通过科学的筛查方法，结合中西医优势，可以有效预防和治疗胃癌。成都普济中医药研究院将继续致力于胃癌的早筛早治工作，为更多患者带来希望和健康。