活性叶酸优势明显，可更高效预防胎儿神经管缺陷

活性叶酸优势明显，可更高效预防胎儿神经管缺陷

华中科技大学同济医学院杨年红教授近日发表研究指出，活性叶酸在人体内的吸收和转化效率显著优于传统叶酸，特别是在预防胎儿神经管缺陷方面具有独特优势。

叶酸，作为人体必需的重要维生素，参与DNA合成、甲基化和核苷酸代谢等关键生理过程。然而，传统叶酸（合成叶酸）在人体内的代谢过程存在诸多限制：

• 需要经过肝脏代谢才能转化为具有生理活性的形式
• 受限于DHFR和MTHFR等代谢酶的活性
• 高剂量摄入时容易导致未代谢叶酸在体内积累，增加肝肾负担
• 存在个体差异，部分人群因基因多态性导致代谢能力不足

相比之下，活性叶酸（5-甲基四氢叶酸钙盐或胺糖化合物）具有显著优势：

• 直接转化为具有生理活性的5-MTHF
• 不受代谢酶活性限制
• 不存在未代谢叶酸蓄积问题
• 生物利用度更高，适用于各类人群

活性叶酸的这些特性使其在医学应用中展现出独特优势，特别是在以下几个方面：

1. 预防神经管缺陷

神经管缺陷是常见的出生缺陷之一，与孕早期叶酸水平密切相关。活性叶酸因其高效吸收和转化特性，能更快提升体内叶酸水平，有效预防神经管缺陷。

2. 心血管疾病预防

叶酸能有效降低血液中同型半胱氨酸水平，从而减少心血管疾病风险。活性叶酸由于其更高的生物利用度，在这方面展现出更好的效果。

3. 改善贫血

叶酸是红细胞生成的重要辅助因子。活性叶酸能更有效地促进红细胞生成，改善贫血状况。

目前，活性叶酸已在多个国家获得批准，用于处方和非处方补充剂。据统计，美国已有32%的处方补充剂和25%的非处方补充剂采用活性叶酸。

对于孕妇和备孕女性而言，活性叶酸提供了更安全、更有效的选择。它不仅能有效预防神经管缺陷，还能避免传统叶酸过量摄入带来的风险。

尽管活性叶酸展现出诸多优势，但专家仍建议：

• 孕妇和备孕女性应在医生指导下选择合适的补充剂
• 一般人群可通过均衡饮食获取足够的叶酸
• 特殊人群（如叶酸代谢障碍者）更适合选择活性叶酸

活性叶酸的出现为叶酸补充剂领域带来了新的突破。它不仅解决了传统叶酸的代谢限制问题，还为特定人群提供了更安全、更有效的选择。随着研究的深入和应用的推广，活性叶酸有望在预防出生缺陷、改善心血管健康等方面发挥更大作用。