21个问题测抑郁程度，BECK量表帮你早发现早治疗

21个问题测抑郁程度，BECK量表帮你早发现早治疗

抑郁症是当今社会常见的精神健康问题，据世界卫生组织统计，全球约有2.8亿人患有抑郁症。在中国，抑郁症的患病率也呈上升趋势，据《中国抑郁障碍流行病学研究》显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%。面对这一日益严重的健康问题，及时的自我评估和专业诊断显得尤为重要。

BECK抑郁自评量表（Beck Depression Inventory，BDI）是由美国著名心理学家A.T.Beck于20世纪60年代编制的，是世界上最早也是最常用的抑郁自评量表之一。该量表经过多次修订和完善，目前已被广泛应用于临床诊断和科研研究中。

BECK抑郁自评量表包含21个项目，每个项目有4个选项，分别对应不同的抑郁程度。以下是量表的具体内容：

1. 抑郁情绪

   • 0：不感到忧郁
   • 1：感到忧郁或沮丧
   • 2：整天忧郁，无法摆脱
   • 3：十分忧郁，已经忍受不住

2. 悲观态度

   • 0：对未来并不悲观失望
   • 1：感到前途不太乐观
   • 2：感到对前途不抱希望
   • 3：感到今后毫无希望，不可能有所好转

3. 失败感

   • 0：并无失败的感觉
   • 1：觉得自己是失败的
   • 2：回顾一生都是失败
   • 3：觉得自己是一个彻底的失败者

4. 满意感

   • 0：并不觉得有什么不满意
   • 1：不能像平时那样享受生活
   • 2：大部分事情都感到不满意
   • 3：对所有事情都不满意

5. 自罪感

   • 0：没有特殊的内疚感
   • 1：有时感到内疚或觉得自己没有价值
   • 2：感到非常内疚
   • 3：觉得自己非常坏，一钱不值

6. 自我失望

   • 0：没有对自己感到失望
   • 1：对自己感到失望
   • 2：讨厌自己
   • 3：憎恨自己

7. 消极倾向

   • 0：没有要伤害自己的想法
   • 1：感到还是死掉的好
   • 2：考虑过自杀
   • 3：如果有机会，会杀了自己

8. 社交退缩

   • 0：没失去和他人交往的兴趣
   • 1：和平时相比，交往兴趣有所减退
   • 2：已失去大部分交往兴趣
   • 3：对他人全无兴趣

9. 犹豫不决

   • 0：能像平时一样做出决定
   • 1：尝试避免做决定
   • 2：做出决定十分困难
   • 3：无法做出任何决定

10. 自我形象

• 0：形象一点也不比过去糟
• 1：担心看起来老了，不吸引人
• 2：觉得自己外表变了，不具吸引力
• 3：形象丑陋且讨人厌

11. 工作困难

• 0：能像平时那样工作
• 1：做事需要额外努力
• 2：必须强迫自己做事
• 3：完全不能做事

12. 疲乏感

• 0：不比过去更容易疲倦
• 1：比过去容易疲倦
• 2：做任何事都感到疲乏
• 3：太易疲乏，不能做任何事

13. 食欲丧失

• 0：胃口不比过去差
• 1：胃口没有过去好
• 2：胃口差很多
• 3：一点食欲都没有

14. 睡眠障碍

• 0：睡眠良好
• 1：入睡困难
• 2：夜间醒来
• 3：早醒

15. 性功能减退

• 0：性功能正常
• 1：性欲减退
• 2：性功能明显减退
• 3：完全丧失性欲

16. 体重变化

• 0：体重无变化
• 1：体重略有减轻
• 2：体重明显减轻
• 3：体重急剧下降

17. 躯体症状

• 0：无特殊躯体症状
• 1：有轻微躯体不适
• 2：有明显躯体症状
• 3：躯体症状严重

18. 集中注意力

• 0：能像平时一样集中注意力
• 1：注意力不如以前
• 2：很难集中注意力
• 3：无法集中注意力

19. 易激惹

• 0：不比平时更容易发火
• 1：比平时容易发火
• 2：经常发火
• 3：无法控制自己的脾气

20. 哭泣

• 0：不比平时更容易哭泣
• 1：有时会无缘无故哭泣
• 2：经常哭泣
• 3：几乎每天都在哭泣

21. 自杀念头

• 0：没有自杀念头
• 1：偶尔想到死亡
• 2：有自杀念头
• 3：有明确的自杀计划

量表的总分为0-63分，根据得分可以判断抑郁程度：

• 0-9分：无抑郁或极轻微
• 10-16分：轻度抑郁
• 17-29分：中度抑郁
• 30-63分：重度抑郁

BECK抑郁自评量表在临床上具有重要的应用价值：

1. 自我评估：对于关注自己心理健康状况的个体，BDI量表可以作为一种自我评估工具，帮助了解自己的抑郁症状程度，并寻求必要的帮助。

2. 临床评估与诊断：BDI是心理医生、精神科医生和其他医疗专业人员常用的工具，用于评估患者的抑郁症状严重程度，辅助诊断抑郁症。

3. 治疗效果监测：在治疗过程中，医生可以定期让患者填写BDI量表，以监测治疗效果和抑郁症状的变化，及时调整治疗方案。

4. 心理健康筛查与干预：在社区、学校、企业等场所，BDI量表可用于心理健康筛查，帮助早期发现潜在的抑郁问题，并及时进行干预。

虽然BECK抑郁自评量表是一个有效的自我评估工具，但它不能替代专业医生的诊断。如果测试结果显示较高抑郁倾向，应及时寻求专业帮助。抑郁症的确诊需要综合考虑病史、临床表现和专业评估，仅依靠自评量表是不够的。

抑郁症的治疗通常包括心理治疗和药物治疗两种方式。根据加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）2024年发布的重性抑郁障碍指南，建议根据抑郁发作的严重程度选择初始治疗方案：

1. 轻度抑郁：可以先尝试心理治疗，如认知行为疗法（CBT）和人际心理治疗（IPT）。一线心理治疗的最佳剂量是12至16次治疗，增加治疗频率可以产生更好的效果。

2. 中重度抑郁：建议采用药物治疗和心理治疗相结合的方式。一线抗抑郁药物有17种，包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。选择药物时需要考虑疗效、副作用、成本和患者偏好等因素。

3. 治疗反应不佳：如果患者在接受8周的抗抑郁单药治疗后仍未见好转，医生需要重新评估诊断和治疗方案。可能需要调整药物剂量或更换药物，必要时可以考虑联合用药。

除了专业治疗，患者还可以通过以下方式预防和缓解抑郁症状：

1. 保持健康生活方式：规律作息、均衡饮食、适量运动

2. 建立社会支持系统：与家人、朋友保持良好沟通，必要时寻求专业帮助

3. 学习应对压力的方法：如冥想、深呼吸等放松技巧

4. 避免过度使用酒精和药物：这些物质可能会加重抑郁症状

抑郁症是一种常见的精神健康问题，但通过及时的自我评估和专业治疗，大多数患者可以得到有效的缓解。BECK抑郁自评量表作为重要的自我评估工具，可以帮助人们及早发现抑郁倾向，及时寻求帮助。但请记住，量表结果仅供参考，确诊和治疗需要专业医生的指导。