中医辨治颈动脉狭窄：活血化瘀配合针灸保健

中医辨治颈动脉狭窄：活血化瘀配合针灸保健

在中医理论中，颈动脉狭窄属于“痰瘀互结”“气血不畅”的范畴。《素问·痹论篇》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”这里的“痹”指的就是气血不通畅的状态。颈动脉狭窄多由脏腑功能失调、气血亏虚、痰湿内阻等因素导致，表现为头晕、头痛等症状。

中医治疗颈动脉狭窄，主要采用活血化瘀、通络散结的方法。常用的中药方剂包括：

1. 血府逐瘀汤：由桃仁、红花、当归、生地黄等组成，具有活血化瘀、行气止痛的功效。

2. 通经逐瘀汤：由川芎、赤芍、桃仁、红花等组成，能活血通经、散瘀止痛。

3. 桃红四物汤：由桃仁、红花、当归、川芎等组成，用于补血活血、调经止痛。

这些方剂需要在专业中医师的指导下使用，根据患者的具体情况进行加减。

“项八针”是海派中医杨氏针灸流派总结出的特色疗法，对各种类型的颈椎病和颈动脉狭窄都有显著疗效。该疗法选取颈项两侧第二颈椎、第四颈椎、第六颈椎棘突下旁开2寸的6个阿是穴，再加上哑门穴、大椎穴共8个穴位进行针刺。

哑门和大椎属于督脉，督脉为阳脉之海，能振奋一身阳气，改善局部经络痹阻。6个阿是穴位于足太阳膀胱经的经筋部，有温养筋肉、和血行气之功。现代医学认为，此疗法可以缓解项背部肌肉紧张，消除局部水肿，改善椎动脉供血环境。

1. 保健穴位：

• 风池穴：位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。可祛外风清利头目，消内风平抑肝胆。
• 天柱穴：位于项后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中。能疏风通窍、通络止痛。
• 大椎穴：位于第7颈椎棘突下凹陷中。为诸阳之会，具有解表、祛风的作用。
• 肩井穴：位于肩上，大椎穴与肩峰端连线的中点。能通经活络、祛风清热。

2. 日常预防：

• 加强颈肩部肌肉锻炼，如抬头运动、“米”字操等。
• 纠正不良姿势，避免长时间固定一个动作。
• 选择合适的枕头，仰卧时高度以一个拳头为宜。
• 注意颈肩部保暖，避免负重及过度疲劳。

中医认为“未病先防”，日常的养生保健对于预防颈动脉狭窄至关重要。通过中药调理、针灸治疗和自我保健，可以有效改善颈动脉的血液循环，延缓动脉硬化进程。但需要强调的是，这些方法应在专业中医师的指导下进行，特别是中药的使用，需根据个人体质和病情辨证施治。如果出现明显症状，应及时就医，必要时可考虑西医的介入治疗。