李京涛教授推荐：复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化获重大突破

李京涛教授推荐：复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化获重大突破

近日，在中华中医药学会肝胆病分会第二十五次全国中医肝胆病学术会议上，陕西中医药大学附属医院李京涛教授介绍了中医药在防治肝纤维化方面的临床研究进展。其中，复方鳖甲软肝片因其显著的疗效备受关注。

复方鳖甲软肝片是一种由鳖甲、三七、赤芍、黄芪、冬虫夏草等多种中药组成的中成药，主要用于治疗慢性乙型肝炎、肝纤维化及早期肝硬化等疾病。其主要功效包括软坚散结、活血化瘀、调节免疫功能、改善肝功能等。

最新研究显示，复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化，可显著提高肝纤维化或肝硬化的逆转率，降低肝细胞癌发生风险。具体数据表明，这种联合治疗方案可使7年肝癌发生率降低51.1%，肝病相关死亡率降低89.9%。同时，1.5年肝纤维化逆转率达到55.9%，5年肝纤维化逆转率更是高达76.7%。

复方鳖甲软肝片的作用机制涉及多个方面。研究表明，该药可通过抑制肝脏炎症与调控免疫、调控肝星状细胞活化及细胞外基质生成、促进细胞外基质降解、逆转肝窦毛细血管化、调控肝脏细胞再生以及调节肠道菌群等6个主要机制发挥作用。这些作用机制的发现，为进一步阐明中药复方的科学实质提供了重要依据。

目前，肝纤维化尚无明确可用于临床的抗纤维化药物，主要通过治疗引起肝损伤的基础疾病来缓解肝损伤和炎症。在病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等不同类型肝病的治疗中，病因治疗和抗肝纤维化治疗是主要手段。然而，现有药物在人体研究数据方面仍显不足，需要进一步研究证实其疗效和安全性。

复方鳖甲软肝片作为国家药监局批准的首个抗肝纤维化药品，经过二十多年的市场验证，已获得中华医学会肝病学分会等11家学会及众多指南共识的权威推荐，成为临床“软肝”首选用药。其在动物实验中显示出的抗肝纤维化作用，以及在临床应用中的良好疗效，为中医药在肝纤维化治疗领域的发展提供了有力支持。

未来，随着对中药复方作用机制的深入研究，以及更多高质量临床研究的开展，复方鳖甲软肝片等中药在肝纤维化治疗中的地位有望进一步提升。中西医结合的治疗策略，将为肝纤维化患者带来更多的治疗选择和希望。