北京协和医院专家解读：孩子长高的科学方法

北京协和医院专家解读：孩子长高的科学方法

2020年，权威医学期刊《柳叶刀》发布研究显示，1985-2019年间，中国19岁成年男女的平均身高分别增长了8.1cm和6.1cm，涨幅在全球200个国家和地区中位列第一和第三。然而，这一好消息却引发了部分家长的焦虑：如何让孩子长得更高？

北京协和医院内分泌科主任医师潘慧和临床型博士生张沥元，长期致力于儿童生长发育研究。他们指出，虽然遗传因素对身高影响最大，占比约70%，但通过科学管理和干预，仍然可以最大限度地发挥孩子的生长潜力。

遗传因素

父母身高对孩子的影响显著。如果父母身高较高，孩子长高的概率较大；反之，如果父母身高较矮，孩子矮身材的可能性较大。但身高相对较矮的父母也不必过度焦虑，做好其他关键因素的管理，孩子仍有可能实现“逆势生长”。

营养因素

在孩子身高发育时，应注意加强营养，多吃富含蛋白质和钙质的食物，如鱼虾、禽、蛋、瘦肉、奶及奶制品，以及豆腐、豆皮等大豆类制品。其中尤以奶及奶制品、豆制品为我们日常膳食中钙的主要来源，建议儿童青少年补钙以食物为主，以奶及奶制品为首选，每天食用300毫升以上的牛奶、酸奶或30克奶酪等，另外豆腐、豆皮等大豆制品也建议适量多吃。必要时，在医生的指导下，补充适宜剂量的钙剂或维生素D，以促进骨骼生长，同时注意避免增加肾结石的风险。

充足的维生素D能让骨骼更结实。深海鱼、肝脏、蛋黄等食物中含有丰富的维生素D，但人体中的维生素D几乎近90%由皮肤经紫外线照射合成，多晒太阳很重要。现在是寒冬季节，孩子户外活动时间不足或者阳光照射较少，所以必要时可在医生的指导下补充适宜剂量的维生素D。要提醒的是，注意营养均衡，食物品种丰富，避免高油、高糖以及重口味食物的摄入。

运动因素

运动对身高增长有显著促进作用。建议首选弹跳类活动，如跳绳、跑步、跳高、跳远、踢毽子、跳皮筋、篮球和排球等项目，这些运动能够充分地挤压软骨板、刺激干骺端生长，牵拉肌肉及韧带、刺激软骨细胞的分裂。建议每周进行至少3次运动，每次运动30分钟以上。

对于体重基数较大或有关节脊柱损伤的孩子，可选择游泳等拉伸类运动。在水中身体的重力减轻，关节和脊柱受到的压力较小，可以自由地伸展和活动，对身体的拉伸和骨骼的生长非常有益。同时，多进行户外活动、增加光照时间，也可以促进骨骼对维生素D的吸收，让孩子的骨骼更结实。需要注意的是，正式活动前后要做好热身及拉伸放松，避免急停、急跳及剧烈竞技类运动，防止运动性损伤。

睡眠因素

睡眠对孩子的身高发育至关重要。青少年（14-17岁）每晚应保证8-10小时的睡眠时间，学龄儿童（6-13岁）保证每晚9-11小时的睡眠时间。应尽量在22：00前进入梦乡，因为促进身体长高的生长激素主要是在夜间、熟睡状态下分泌并达到峰值，所以睡眠对身高发育比较关键。当然，睡眠时间因人而异，如果有的孩子睡眠时间较参考值稍微少一点，但精神、情绪和生长发育正常，也不必过分担心。

疾病因素

长期慢性的疾病状态或先天性疾病，如慢性肝肾疾病、先天性骨骺发育不良、先心病等因素，会影响孩子的生长发育。这里特别需要警惕肿瘤相关疾病，如颅内生殖细胞瘤、颅咽管瘤等儿童好发肿瘤因素存在，如果没有进入青春末期的孩子突然出现身高增长停滞，需及时就医咨询，完善相应疾病筛查。此外，心理疾病也是不容忽视的一大因素，当孩子的精神总是处于紧张不安或焦虑抑郁的状态时，会影响到神经内分泌功能，从而影响长高。

1. 避免盲目使用生长激素：生长激素是具有严格适应证和禁忌证的处方药，目前仅获批用于生长激素缺乏症、小于胎龄儿、特发性矮小症等疾病。若有合并糖尿病、骨骺闭合、活动性肿瘤等情况，则不宜使用。在治疗期间，部分孩子可能出现颅内高压、甲状腺功能减退、糖代谢异常、手脚变大等不良反应。因此，生长激素绝不是想打就能打的，需要专业医生在全面的临床评估下做出谨慎选择。

2. 定期监测身高：建议每三个月到半年测量一次孩子的身高，若发现低于同年龄段儿童的身高标准范围，则应及时就医做进一步检查。

3. 理性看待身高：身高在很大程度上由先天遗传决定，每个孩子的遗传靶身高不同，因此盲目和别人比较没有意义。人生价值的衡量是多维度的，个子高只是外表的一部分，无法定义一个人的优秀和成功。

4. 警惕网络虚假信息：一些营销号打着“科普”的幌子，通过散布虚假信息来引导观点，然后精准抓住家长的焦虑心理，达到产品推广的目的。在加强网络监管的同时，家长也要擦亮眼睛，避免掉入陷阱。

总之，身高的增长是一个复杂的过程，受到多种因素影响。了解了这些因素，就可“对症下药”。