【医疗问答】丙肝已经治愈，为什么丙肝抗体还是阳性呢？

【医疗问答】丙肝已经治愈，为什么丙肝抗体还是阳性呢？

门诊经常会有人拿着丙肝检查的化验单来咨询医生：“医生，我的丙肝不是已经治愈了吗，为什么一查丙肝抗体还是阳性呢？这不是白治了吗？”回答这个问题需要分情况而定。

丙肝是全球范围内的公共卫生问题，随着越来越多高效短疗程直接抗病毒药物的上市，大部分丙肝患者在治疗3个月后可以被根治。丙肝侵入人体后，机体会产生丙肝抗体，这种抗体可能会伴随人的一生，因此，在判断治疗效果方面，并不依赖丙肝抗体，而且丙肝抗体不像其他抗体那样对人体有保护作用，所以在发现丙肝抗体为阳性后，一定要进行丙肝病毒RNA检测（丙肝病毒定量检测），才能决定是否需要治疗。若丙肝病毒RNA检测结果为阳性，说明机体感染了丙肝病毒，病毒在复制，医生会根据丙肝的基因分型对患者进行针对性的治疗；若丙肝病毒RNA检测结果为阴性，说明经过治疗后，体内没有活跃的丙肝病毒，或者说，虽然患者的丙肝抗体是阳性，但是已经没有传染性了，这就是临床治愈。还有一种情况，如果患者没有接受过治疗，丙肝病毒RNA检测结果也是阴性，说明患者虽然感染过丙肝，但身体的免疫力很强大，体内已经没有活跃的病毒了，已经痊愈。由此来看，单纯依据丙肝抗体阳性并不能区分当前是否仍有病毒感染，只能说明曾经感染过丙肝病毒。如果丙肝抗体阳性，丙肝病毒RNA检测结果为阴性，这就说明治疗是有效的，而且是临床治愈状态。