2024年流感疫苗全解析：灭活、减毒、鼻喷，如何选择？

2024年流感疫苗全解析：灭活、减毒、鼻喷，如何选择？

秋意渐深，2024 年的流感季已然悄然而至！

事实上，早于国庆前夕，全国各大城市便已然开启了流感疫苗的免费接种事宜。符合相关条件的居民踊跃响应召唤，然而亦有众多人士需自行付费接种。当面对种类繁多的疫苗类型——“三价、四价、减毒、灭活、鼻喷、亚单位”之时，许多人会感到困惑。接下来，本文将为您逐一解惑。

选择三价还是四价疫苗？

疫苗的“价”指的是它能够覆盖的流感病毒类型。三价疫苗覆盖了甲型H1N1、甲型H3N2以及两种乙型流感病毒中的一种；而四价疫苗在此基础上增加了对另一种乙型流感病毒的防护。简而言之，四价疫苗的覆盖面更广，价格也相对更高。

然而，今年3月，世界卫生组织预测，北半球2024-2025年流感季节的疫苗将不再包含B/Yamagata系病毒组分。这意味着，四价疫苗的额外防护优势不再明显。因此，许多专家推荐使用三价疫苗。尽管如此，目前市场上四价疫苗的占比仍较大，部分原因是价格有所下降。

灭活疫苗还是减毒疫苗？

灭活与减毒疫苗的区别在于生产过程。灭活疫苗通过分解、过滤和提纯病毒来制造，减少了不良反应的风险；而减毒疫苗则模拟流感病毒的自然感染路径，通过鼻内喷雾法接种，更适合儿童和青少年。

如果灭活疫苗生产过程中进一步提纯，只保留神经氨酸酶（HA）和血凝素（NA），就制成了纯度更高、杂质更少的灭活亚单位疫苗。这种疫苗的免疫原性略低于裂解疫苗，价格也更高。

根据最新发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南》，我国批准上市的流感疫苗有五种类型。不同类型的疫苗适合不同年龄段的人群接种。专家建议，6月龄至3岁的儿童使用裂解疫苗，3岁至17岁的人群可选任何一种疫苗，而18岁以上的人群推荐使用裂解疫苗和亚单位疫苗。

选择哪个厂家的疫苗？

《指南》指出，接种者可以根据个人意愿选择任何一种流感疫苗，没有特定的优先推荐。不过，实际能接种到哪个厂家的疫苗，还需参考当年的批签发情况。

今年，国内流感疫苗批签发企业包括华兰生物、上海生物、武汉生物等。不同厂家生产的疫苗在价格和可用性上有所不同。例如，四价裂解疫苗的价格在100-150元之间，而亚单位疫苗和鼻喷疫苗的价格则在300元左右。

最后，提醒大家，无论选择哪种疫苗，都应在10月底前完成接种。如果因故未能及时接种，也应尽快进行补种。