冬季取暖防煤烟中毒指南

冬季取暖防煤烟中毒指南

随着冬季的到来，取暖成为了许多家庭的必需，然而煤烟中毒也成了潜在的安全隐患。据统计，2023年仅冶金行业就发生了83起生产安全事故，其中煤气相关事故是重点风险之一。为了保障您和家人的安全，本文为您详细介绍煤烟中毒的临床表现与紧急处理方法，从脱离中毒环境、氧疗、药物治疗到监测观察，全方位保障您的健康安全。

煤烟中毒，即一氧化碳（CO）中毒，是一种常见的急性中毒事件。由于一氧化碳无色、无味且难以察觉，中毒往往在不知不觉中发生。一氧化碳吸入体内，会与氧气争夺血液中的血红蛋白，导致人体缺氧，严重时可致人死亡。

一氧化碳中毒的症状根据中毒程度的不同而有所差异：

• 轻度中毒：会出现头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、全身乏力等症状。如能及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状会很快减轻、消失。

• 中度中毒：症状表现为多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力并渐渐进入昏迷状态。

• 重度中毒：神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇现樱红色，呼吸、脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有啰音，体温可能上升。极度危重者会持续深度昏迷，脉搏细弱，不规则呼吸，血压下降，也可能出现高热40摄氏度，此时生命垂危，死亡率高。即使侥幸获救，也会遗留严重后遗症。

以下行为均易导致一氧化碳中毒：

• 在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖
• 在通风不良的环境中使用炭火、煤炉等设备自制火锅、烧烤、烹饪、围炉煮茶
• 家庭中烟道、烟囱、风斗等通风装置存在使用、安装或维护不当
• 在通风不良的环境中使用燃气、煤气灶具、热水器、地暖等设备，由于阀门未关紧、管道损坏、安装不当或质量不合格等原因导致发生气体泄漏
• 农村农作物大棚、温室等长期处于密闭的空间，通风不畅
• 狭小密闭车库或地下室内使用小型油、气发电机
• 汽车等交通工具尾气排放或长期处于密闭的空调车内等

一旦发现煤烟中毒，应立即采取以下行动：

1. 切断一氧化碳来源：

   • 首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。
   • 避免使用打火机等容易产生火星的物品。

2. 迅速脱离中毒环境：

   • 迅速将患者转移至空气新鲜、通风良好处；
   • 解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生；
   • 患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧；
   • 对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗；
   • 对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。

1. 保持室内通风：使用燃煤或燃气取暖时，务必保持室内空气流通，定期开窗换气。

2. 定期检查设备：定期检查燃气管道、阀门是否完好，及时更换老化设备。

3. 正确使用取暖设备：

   • 不要在密闭空间内使用炭火取暖或烧烤
   • 使用燃气设备时保持室内通风
   • 不要在停驶的车内长时间开启空调

4. 安装一氧化碳报警器：

   • 家庭环境建议安装一氧化碳报警器，国家标准报警值为30-50ppm（一级）和150-300ppm（二级）。
   • 报警器应安装在卧室和生活区域附近或一氧化碳有可能会泄漏的地方，安装高度一般应在160—170cm。

5. 提高安全意识：

   • 学习并掌握煤烟中毒的相关知识
   • 避免在密闭空间内使用任何可能产生一氧化碳的设备

总之，了解煤烟中毒的症状和应对方法至关重要。通过预防和正确处理，可以有效降低中毒风险，保护生命安全。让我们共同努力，确保一个安全、温暖的冬季。