奥司他韦正确使用指南：对抗甲流腹泻

奥司他韦正确使用指南：对抗甲流腹泻

随着甲流病毒阳性率持续上升，如何正确使用奥司他韦成为了大家关心的话题。北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良和药学部主管药师陈月提醒，奥司他韦是治疗甲流的有效药物，但需在发病后48小时内使用效果最佳。同时，要严格按照医嘱服药，避免盲目使用和滥用药物。了解如何正确使用奥司他韦，可以帮助我们更好地应对甲流带来的挑战。

奥司他韦（Oseltamivir）是一种抗病毒药物，主要用于治疗和预防甲型和乙型流感。它通过抑制病毒的神经氨酸酶，阻止病毒颗粒从被感染的细胞中释放，从而抑制流感病毒的传播。

1. 使用剂量

• 成人和13岁以上青少年：每次75毫克，每日2次，共5天
• 1岁以上儿童：根据体重调整剂量
  • 体重≤15千克：每次30毫克，每日2次
  • 体重15-23千克：每次45毫克，每日2次
  • 体重23-40千克：每次60毫克，每日2次
  • 体重>40千克：每次75毫克，每日2次

2. 使用时机

奥司他韦应在流感症状出现后的48小时内开始使用，效果最佳。研究表明，在这个时间段内使用可以显著缩短病程和减轻病情严重程度。

3. 服用方法

奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。

奥司他韦最常见的副作用是恶心、呕吐和头痛，通常在1-2天内自行缓解。少数患者可能出现严重过敏反应，以及行为异常、谵妄、幻觉、精神错乱等精神障碍现象。

1. 孕妇：目前没有足够的数据说明孕妇是否能服用，建议孕妇能不服用就尽量不服用。
2. 肾功能不全患者：需要根据肾功能调整剂量，严重肾功能衰竭患者禁用。
3. 慢性病患者：糖尿病、高血压等慢性病患者可以服用，但需在医生指导下使用。

与新型抗流感药物玛巴洛沙韦相比，奥司他韦需要连续服用5天，而玛巴洛沙韦只需一次口服。但两者在缓解症状方面效果相当，都能显著缩短病程。

1. 奥司他韦不是“万能药”，只对流感病毒有效，对普通感冒和细菌感染无效。
2. 不要盲目囤药，应在医生指导下使用。
3. 不要超剂量服用，高剂量并不能加速康复，反而可能增加副作用风险。

奥司他韦是治疗甲流的有效药物，但必须在医生指导下合理使用。如果出现流感症状，应及时就医，抓住48小时黄金治疗期。同时，保持良好的个人卫生习惯，接种流感疫苗，是预防流感最有效的方法。