秋冬高血压管理秘籍：药物治疗与生活调理双管齐下

秋冬高血压管理秘籍：药物治疗与生活调理双管齐下

秋冬季节，气温变化大，高血压患者需要特别关注血压管理。根据最新发布的《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在医生指导下坚持规范用药，是控制血压的关键。同时，低盐饮食、规律运动、戒烟限酒以及控制体重等生活方式的调整，也是控制血压的重要措施。

目前常用的降压药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂。

• 钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等，通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。这类药物起效快，降压效果好，但可能会引起头痛、面部潮红等副作用。

• 血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利等，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II的生成，扩张血管。这类药物对肾脏有保护作用，但可能会引起干咳等副作用。

• 血管紧张素受体拮抗剂：如厄贝沙坦、缬沙坦等，通过阻断血管紧张素II的作用，扩张血管。这类药物副作用较少，适合长期服用。

• 利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等，通过促进体内钠盐和水分的排出，减少血容量，降低血压。这类药物可能会引起电解质紊乱，需要定期监测。

• β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿替洛尔等，通过抑制心脏β受体，减慢心率，降低心肌收缩力。这类药物适合心率较快的患者，但可能会引起疲劳、四肢发冷等副作用。

中国医学科学院阜外医院主任医师张宇辉强调，高血压常被称为“无声的杀手”，因为高血压在早期没有明显症状，长期高血压会增加心、脑、肾和血管疾病的发生风险。治疗高血压，要在医生的指导下，根据高血压的分级、分型和分期，坚持规范的药物治疗。

治疗过程中，不能够自行停药或减药。因为治疗不仅要把血压控制在达标范围内，更要关注减少靶器官的损伤和整个心血管的风险。

长期服用降压药可能会引起一些副作用，但大多数情况下，这些副作用是轻微、可控的，医生也会根据患者的整体情况，选择适合的降压药物种类和剂量，药物的副作用和血压本身带来的损害相比，风险就很小了。

除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要。建议高血压患者低盐饮食，每天的食盐量小于5克，钠小于2克。同时要降低高胆固醇、高脂饮食，一定要戒烟限酒，适当增加优质蛋白、膳食纤维及新鲜的水果蔬菜和豆类。

另外，建议高血压和心血管疾病患者进行规律运动，主要包括以有氧运动为主、抗阻运动为辅的混合训练。在秋冬季节，高血压和心血管疾病的患者在户外运动时要注意防寒。

建议患者在服药后进行血压监测，包括家庭血压自测和定期门诊复查、诊室血压监测，由医生综合评估，及时调整降压药物的种类和剂量。

高血压的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生的共同努力。在这个寒冷的季节，让我们一起科学管理高血压，守护健康！