厌食、贪食、暴饮暴食……原来，不能好好吃饭是一种病！

厌食、贪食、暴饮暴食……原来，不能好好吃饭是一种病！

进食障碍是一种常见的精神类疾病，它不仅影响患者的饮食习惯，还会对心理和社交功能产生深远影响。本文将为您详细介绍神经性厌食症和神经性贪食症这两种常见的进食障碍类型，帮助您更好地了解这一疾病并提供实用的应对建议。

有人感同身受，也有人表示不解，甚至嘲讽：

“有什么吃不下的，不就是为了自己变得更美，减肥过度留下的后遗症？”

“哪有什么进食障碍，不就是自制力差，管不住嘴，别找借口......”

正因目前大众对进食障碍的认知度较低，人们很难将它与疾病挂钩。

那么，进食障碍到底是什么呢？

进食障碍指不正常的饮食行为以及对食物、体重和身材的高度关注和惶恐焦虑。这是一种致残、致命和代价高昂的精神类疾病，会严重损害身体并损害患者的心理和社会功能。

问
“进食障碍是不是就是吃不下东西？不想吃东西？”
答：不止！

进食障碍类型包括神经性厌食症、神经性贪食症、暴食症、回避限制性食物摄入障碍、异食癖和反刍障碍。其中神经性厌食症和神经性贪食症是目前最为常见的两大类。

一、一群无法与食物“和睦相处”的人——“神经性厌食症”患者

神经性厌食症（Anorexia Nervosa），通常称为厌食症，是一种严重的进食障碍，特征是对食物的极端限制、对体重和体型的强迫性恐惧以及对自身体重的扭曲认知。这种疾病不仅影响孩子的饮食习惯，还会对心理和社交功能产生深远影响。

识别神经性厌食症的迹象

作为家长，了解厌食症的早期迹象至关重要。这些迹象可能包括：

1. 明显的体重减轻；
2. 对食物、卡路里、饮食和体重的强迫性关注；
   
3. 避免在社交场合吃东西；
4. 强烈的运动冲动，即使在疲劳或不适时也是如此；
5. 对身体形象有扭曲的看法，即使很瘦也认为自己“太胖”。

神经性厌食症的治疗建议

神经性厌食症的治疗通常需要多学科团队的合作，包括营养师、心理医生和家长，内容包括：

1. 营养治疗，以帮助患者恢复健康的饮食习惯；
2. 认知行为疗法，以改变不健康的思维模式和行为；
3. 家庭治疗，特别是对青少年患者，家庭成员的参与对恢复至关重要；
   
4. 药物治疗，针对可能出现的焦虑、抑郁情绪进行治疗。

家长如何提供支持？

如果您怀疑您的孩子可能患有厌食症，您可以采取以下措施：

1. 与孩子进行开放而非评判性的对话，表达您的关心和愿意提供帮助；
2. 了解厌食症和相关治疗方法，以便为孩子提供信息和资源；
   
3. 在家中建立健康的饮食习惯和正面的身体形象；
4. 鼓励孩子寻求专业的医疗和心理健康支持。

营养治疗的步骤

1. 评估营养状况：评估患者的营养状况，包括体重、身体质量指数（BMI）、机体成分组成、食物摄入情况以及任何营养不良的迹象。

2. 制定个性化饮食计划：根据患者的具体需要，制定一个包含足够热量和营养素的饮食计划，以促进体重增加和营养恢复。
   

3. 逐步增加食物摄入：开始时，可能需要从较少的食物摄入开始，逐渐增加，以避免再喂食综合症的风险。

4. 监测和调整：在治疗过程中，需要定期监测患者的体重和营养状况，并根据情况调整饮食计划。

在厌食症的营养治疗中，以下几方面尤为重要：

1. 能量：足够的热量摄入是体重恢复的基础。

2. 蛋白质：帮助修复和重建肌肉和其他组织。

3. 脂肪：提供必需脂肪酸和帮助吸收脂溶性维生素。

4. 碳水化合物：作为主要的能量来源，支持日常活动和身体功能。

5. 维生素和矿物质：如钙、铁、锌和维生素D，对于恢复骨密度和整体健康至关重要。

除了营养治疗外，心理支持也是厌食症治疗中不可或缺的一部分。 心理治疗可以帮助患者处理与饮食和体重相关的焦虑和恐惧，建立更健康的自我形象和饮食行为。

厌食症的治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者、家人、营养师和医疗专业人员的共同努力。通过综合的营养治疗和心理支持，患者可以逐步恢复健康，重获生活的活力和乐趣。

二、可怕的饮食“黑洞”——神经性贪食症

神经性贪食症，简称为贪食症，也是一种严重的进食障碍，它对患者的生活质量和健康产生具有深远的影响。

神经性贪食症的症状

1. 沉迷于体形和体重：患者过度关注自己的体重和身材。

2. 生活中害怕增重：对增重有强烈的恐惧。

3. 暴饮暴食：反复一次进食异常大量的食物，感觉失控，就像无法停止进食或无法控制自己吃的东西。

4. 清除行为：患者可能在暴饮暴食后进行自我催吐、滥用泻药、减重产品、利尿剂或灌肠剂。

神经性贪食症的营养治疗

对于神经性贪食症患者来说，营养治疗是不可或缺的一部分。它主要包括以下几个方面：

1. 体重的恢复与维持：由于暴饮暴食和清除行为的影响，患者的体重往往会出现波动。营养治疗的目标之一就是帮助患者逐步恢复并维持健康的体重。

2. 饮食的平衡：营养医师会帮助患者制定均衡的饮食计划，确保摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。同时，鼓励患者选择健康的食物，如蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品。

3. 心理支持：营养治疗通常与心理治疗相结合，帮助患者克服进食障碍带来的焦虑和恐惧，建立积极的自我形象和身体观念。

4. 定期的监测与评估：营养医师会定期监测患者的体重、身高、体质指数（BMI）和营养状况，以及进行体成分检测。根据评估结果，他们会调整治疗计划，确保患者在体重和营养方面都能保持良好的状态。

总之，神经性贪食症是一种复杂的进食障碍，需要综合的治疗方法。通过营养治疗与心理治疗的结合，我们可以帮助患者逐步摆脱这一饮食黑洞，重新找回健康和自信。

随着医学与心理学的研究与进步，针对进食障碍的治疗已经逐渐完善起来，人们也更加重视自己与食物的关系，对于进食障碍也有了更多了解。让我们共同努力，和食物建立起更健康、更友好的关系，摆脱一切身材的焦虑，远离进食障碍的困扰，健康快乐地生活！