尿液泡沫的秘密：肾脏疾病的预警信号

尿液泡沫的秘密：肾脏疾病的预警信号

引用

澎湃

等

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来源

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你是否注意到，有时候尿液中会出现大量泡沫？这种现象虽然常见，但可能暗藏风险。研究表明，尿液中的泡沫可能是肾脏问题的预警信号。本文将从科学角度解析尿液泡沫的成因，帮助你更好地了解这一现象背后的身体健康状况。

尿液中出现泡沫，主要是由于尿液表面张力的变化。正常情况下，尿液中含有一些有机物质和无机盐，这些物质会影响尿液的表面张力。当尿液快速冲击水面时，会形成泡沫。但是，如果尿液中某些物质的含量异常，比如蛋白质、黏液等，就会导致泡沫增多且不易消散。

泡沫尿分为两种：生理性泡沫尿和病理性泡沫尿。

• 生理性泡沫尿：通常由以下原因引起：

  • 饮水不足、出汗多或腹泻导致的尿液浓缩
  • 高蛋白饮食后的一过性蛋白尿
  • 排尿过急或站立排尿时的体位性蛋白尿
  • 这类泡沫尿通常在1分钟内消失，不需要特别处理。

• 病理性泡沫尿：则可能暗藏风险：

  • 泡沫细密且量多
  • 持续存在，久久不消散
  • 可能伴有食欲不佳、水肿、高血压等症状
  • 这类泡沫尿需要引起重视，及时就医检查。

病理性泡沫尿中最值得关注的是蛋白尿。正常情况下，肾脏的肾小球像筛子一样，可以过滤掉血液中的废物，同时保留有用的蛋白质。但是，当肾小球受损或功能异常时，蛋白质就会漏入尿液中，形成蛋白尿。

最近，北京大学第一医院肾内科研究团队在权威肾病期刊AJKD上发表了一项重要研究。研究发现，对于IgA肾病患者，将尿蛋白控制在0.3g/天以内，可以显著降低肾衰竭风险。这一发现进一步强调了蛋白尿监测的重要性。

如果你发现尿液中有泡沫，可以先观察一段时间：

• 泡沫在1分钟内消失，通常是正常的生理现象
• 如果泡沫持续存在，且具有以下特征，需要警惕：
  • 泡沫细密、量多
  • 油亮感，不易消散
  • 伴有其他症状如水肿、高血压等

1. 保持健康生活方式：

   • 适量摄入蛋白质，每日摄入量应控制在合理范围内
   • 限制热量摄入，维持健康体重
   • 控制“四高”：高血压、高血糖、高血脂和高尿酸
   • 保持规律作息，避免熬夜

2. 定期检查：

   • 定期进行尿常规检查，监测尿蛋白指标
   • 如有异常，及时就医，进行进一步诊断和治疗

3. 合理用药：

   • 遵医嘱使用RAS阻断剂（如普利或沙坦类药物）
   • 对于糖尿病患者，可考虑使用SGLT2抑制剂
   • 必要时使用免疫抑制剂

尿液泡沫虽是一个常见的现象，但背后可能暗藏风险。通过科学的观察和预防，我们可以更好地保护肾脏健康。如果发现异常，及时就医是关键。记住，关注尿液泡沫，就是关注自己的健康。