叶酸片：预防胎儿神经管缺陷的权威指南

叶酸片：预防胎儿神经管缺陷的权威指南

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来源

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28197049

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叶酸片是一种以叶酸为主要成分的营养补充剂，属于维生素B族的一种。它在人体内发挥着重要的生理功能，特别是在DNA合成、细胞分裂和造血过程中不可或缺。近年来，叶酸片被广泛应用于预防胎儿神经管缺陷，成为备孕和孕期女性的重要补充剂。

神经管是胎儿大脑和脊髓发育的基础结构。在怀孕初期，神经管的正常闭合对于防止先天性畸形至关重要。研究表明，叶酸是DNA合成和细胞分裂的关键营养素，能够促进神经管的正常发育。缺乏叶酸会导致神经管闭合障碍，增加脊柱裂、无脑儿等严重畸形的风险。

多项临床研究证实了叶酸补充剂的有效性。美国自1998年强制在谷物食品中添加叶酸后，神经管缺陷的发生率显著下降。研究显示，孕前和孕早期补充叶酸可使神经管缺陷发生率降低50%-70%。这一发现促使全球超过50个国家实施叶酸强化食品政策，以降低出生缺陷率。

适用人群

• 备孕女性：建议在怀孕前3个月开始补充，以确保受孕时体内有足够的叶酸储备。
• 孕妇：整个孕期都需要持续补充，特别是在孕早期（前12周）最为关键。
• 哺乳期妇女：虽然需求量相对较低，但仍需适量补充以维持母乳质量。

推荐剂量

世界卫生组织（WHO）和美国疾病控制中心（CDC）推荐，孕妇每日补充叶酸的剂量为0.4毫克（400微克）。这一剂量既能有效预防神经管缺陷，又不会引起明显的副作用。

补充时机

• 最佳开始时间：孕前3个月至孕早期（至少到孕12周）。
• 服用时间：建议在餐后服用，可以提高吸收率并减少胃肠道不适。

虽然叶酸片是安全的营养补充剂，但仍需遵循医嘱，注意以下事项：

1. 避免过量：每日摄入量不应超过1毫克（1000微克），过量可能掩盖维生素B12缺乏的症状。
2. 过敏反应：极少数人可能对叶酸过敏，如出现皮疹、瘙痒等过敏症状，应立即停用并就医。
3. 药物相互作用：正在服用其他药物的孕妇，应在医生指导下补充叶酸，避免药物相互作用。

此外，市面上有多种类型的叶酸补充剂，包括纯叶酸、甲基叶酸钙等。选择时应遵医嘱，确保补充形式适合个人需求。

除了预防神经管缺陷，叶酸片还有以下重要功效：

1. 改善贫血：叶酸是红细胞生成的关键物质，有助于维持正常血象。
2. 心血管保护：通过降低血液中同型半胱氨酸水平，减少心血管疾病风险。
3. 促进消化：对胃肠道黏膜有修复作用，帮助维护消化功能。
4. 提升免疫力：支持免疫系统正常运作，增强抵抗力。

总之，叶酸片是孕期必备的营养补充剂，特别是在预防胎儿神经管缺陷方面具有重要作用。但需注意适量服用，并遵循医嘱，以充分发挥其健康效益。对于备孕和孕期女性来说，科学合理地补充叶酸片，是保障母婴健康的重要措施。