布洛芬止痛原理与使用注意事项全解析

布洛芬止痛原理与使用注意事项全解析

引用

澎湃

等

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26648189

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https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_10040679058360361875

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https://www.guruin.com/life-tips/2200

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https://www.nyspine.com/blog/%E7%97%9B%E7%B6%93%EF%BC%9A%E5%AE%83%E6%98%AF%E4%BB%80%E9%BA%BC%E4%BB%A5%E5%8F%8A%E5%A6%82%E4%BD%95%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%AE%83/?lang=zh-hant

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https://evewellness.com/zh/blogs/news/how-to-have-a-painless-period

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https://finance.sina.cn/2024-02-29/detail-inakszmn5296555.d.html

布洛芬是一种常用的非甾体抗炎药，具有解热镇痛作用。其作用机制是通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成。前列腺素是引起炎症、疼痛和发热的关键物质，因此布洛芬能有效减轻炎症反应、缓解疼痛和降低发热。

前列腺素在人体中扮演着重要角色。在痛经的情况下，前列腺素会导致子宫收缩，切断肌肉组织的氧气供应，引发痉挛和疼痛。此外，前列腺素还能引起发热等症状。布洛芬通过抑制前列腺素的合成，从而达到缓解疼痛和发热的效果。

布洛芬适用于多种疼痛症状，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等。同时，它还能缓解发热症状。然而，布洛芬并非万能止痛药。例如，心脏疾病引起的疼痛（如心绞痛）不能使用布洛芬，因为这可能会延误病情。此外，布洛芬不能与阿司匹林、甲氨蝶呤、地高辛肝素、呋塞米、降压药、降糖药等药物同时使用。

在使用布洛芬时，需要注意以下事项：

1. 不宜长期、大量使用
2. 应在餐中或餐后服用
3. 过敏体质慎用，如出现过敏症状应立即停药并就诊
4. 不得同时饮酒或饮用含酒精饮料
5. 药品性状改变时禁止使用

以下人群禁用布洛芬：

• 对布洛芬过敏者
• 对其他非甾体抗炎药过敏者
• 对阿司匹林过敏的哮喘患者
• 孕妇及哺乳期妇女
• 严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者
• 既往有与使用非甾体抗炎药治疗相关的上消化出血或穿孔的患者
• 活动性或有既往消化性溃疡史、胃肠道出血或穿孔的患者

布洛芬的常见不良反应包括恶心、呕吐、胃烧灼感、轻度消化不良、头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增等。如果过量或长期服用，可能会引起严重的不良反应，如严重胃肠道反应（出血、溃疡、穿孔）、严重心血管血栓事件（胸痛、气短、无力、言语含糊）、严重皮肤反应（剥脱性皮炎、史-约综合征）等。

对于儿童使用布洛芬，需要注意以下几点：

• 布洛芬可用于≥6个月的儿童，对乙酰氨基酚可用于≥2个月的儿童
• 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热，更不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热
• 儿童口服布洛芬的剂量为每次10mg/kg，2次用药的最短间隔6～8小时

成人使用布洛芬的剂量：

• 轻中度疼痛：一次0.2～0.4g，每4～6小时一次
• 抗风湿：一次0.4g～0.6g，一日3～4次，类风湿关节炎比骨关节炎用量大些
• 一日最大剂量为2.4g

布洛芬与小剂量阿司匹林的相互作用：

• 布洛芬可以减弱小剂量阿司匹林的抗血小板作用
• 正在服用小剂量阿司匹林的患者不宜选用布洛芬，可以选用对乙酰氨基酚
• 如果必须使用布洛芬，应在服用阿司匹林前5小时或服药后5小时，再服用布洛芬

哺乳期妇女使用布洛芬：

• 哺乳期妇女服用布洛芬时，在乳儿中未发现严重不良反应，乳儿摄入布洛芬量为母亲使用剂量的0.0008%
• 哺乳期妇女可以谨慎使用布洛芬

妊娠期使用布洛芬：

• 妊娠早期服用布洛芬可导致心血管畸形和腭裂
• 妊娠晚期服用布洛芬可导致动脉导管产后未闭合和心肌退行性变化
• 因此，妊娠期妇女禁用布洛芬

布洛芬会增加严重心血管血栓事件风险，包括心肌梗塞和卒中等。患者，特别是心脑血管病患者，如果出现胸痛、呼吸短促或呼吸困难、一个部位或身体一侧无力或口齿不清中的任何一种症状，应立即就医。