肝脏低回声结节不一定是肝癌！

肝脏低回声结节不一定是肝癌！

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来源

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https://lcgdbzz.com/cn/article/doi/10.12449/JCH240104?viewType=HTML

32岁的赵女士在最近一次体检中，彩超检查发现肝脏上有一个低回声结节。这个意外的发现让她十分焦虑，她上网查阅资料后，看到各种关于肝癌、肝转移瘤等严重疾病的描述，甚至开始准备遗书。然而，当她来到医院进一步检查时，医生却告诉她，低回声结节并不一定是肝癌，还有可能是多种良性病变。

什么是低回声结节？

在医学影像学中，"回声"是指超声波在人体组织中反射回来的信号。低回声结节意味着该区域的组织密度低于周围正常肝组织，因此反射回来的超声信号较弱，在超声图像上表现为较暗的区域。

低回声结节的常见病因

1. 良性病变

• 肝局灶性结节性增生（FNH）：这是一种比较少见的良性肿瘤，常见于女性，通常无明显症状。
• 肝腺瘤：也是一种少见的良性肿瘤，多见于女性，与口服避孕药有一定关系。
• 炎性假瘤：由身体感染或免疫反应引起肝脏炎性增生，通常不会癌变。
• 血管瘤：大多数血管瘤呈高回声，但有些不典型的血管瘤也会呈现低回声。
• 局限性脂肪肝：在某些情况下，脂肪肝也会出现低回声结节的表现。

2. 恶性病变

• 原发性肝癌：尤其是对于有乙肝病史的患者，需要高度警惕。
• 转移性肝癌：其他部位的癌症转移到肝脏形成的结节。

如何诊断低回声结节？

1. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以初步判断结节的性质和位置。
2. 实验室检查：如肝功能、肿瘤标志物等，有助于进一步评估病情。
3. 病理学检查：对于疑似恶性病变，需要通过穿刺活检或手术切除活检来明确诊断。

特别提醒

• 没有乙肝病史的人群：得肝癌的几率极低。赵女士没有乙肝病史，经过增强核磁检查，最终确诊为局灶性结节性增生，这是一种良性的肝脏病变，只需要定期观察即可。
• 不要过度恐慌：发现低回声结节后，不要轻易下结论，更不要过度恐慌。及时就医，遵医嘱进行进一步检查和随访，是正确的应对方式。

肝脏低回声结节虽然听起来令人担忧，但通过科学的诊断和合理的治疗，大多数情况都能得到很好的控制。保持冷静，理性对待，及时就医，是面对这类健康问题的最佳选择。